問：需要用來那替尼治療乳腺癌，但肝功能不大好，能用嗎？
祺昌藥業執業藥師：
您好，來那替尼可用于HER2陽性和高復發風險的乳腺癌患者的輔助治療，最常見的不良反應（＞5%）包括腹瀉、惡心、腹痛、疲勞、嘔吐、皮疹、腫脹和口瘡、食欲減退、肌肉痙攣、消化不良、肝功能損傷（AST或ALT水平升高）、皮膚干燥、體重減輕、泌尿系統感染等。來那替尼具有一定的肝毒性，治療前三個月應每月進行肝功能測試，隨后每3個月或臨床必要時進行一次測試。若患者出現3級肝功能異常應暫停用藥，若出現4級肝功能異常應永久停藥。
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