問：服用甲苯磺酸索拉非尼片前需要注意什么嗎？
祺昌藥業執業藥師： 您好！多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）的功能與主治：1、治療不能手術的晚期腎細胞癌。2、治療無法手術或遠處轉移的原發肝細胞癌。患者用藥前請認真閱讀使用說明，或在醫生的建議下使用。
注意事項：本品必須在有使用經驗的醫生指導下服用。
1、妊娠：育齡婦女在治療期間應注意避孕。應告知育齡婦女患者，藥物對胎兒可能產生的危害，包括嚴重畸形（致畸性），發育障礙和胎兒死亡（胚胎毒性）。孕期應避免應用索拉非尼。只有治療收益超過對胎兒產生的可能危害時，才能應用于妊娠婦女。在動物實驗中已經發現索拉非尼有致畸性和胚胎-胎兒毒性（包括流產危險增加、發育障礙），并且這些危害作用在明顯低于臨床劑量時即出現。基于索拉非尼對多種激酶抑制的機理和動物實驗結果，從而推測孕婦服用索拉非尼會危害胎兒。哺乳期婦女在索拉非尼的治療期間應停止哺乳。
2、皮膚毒性：手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼最常見的不良反應。
3、胃腸道穿孔：胃腸道穿孔較為少見。在服用索拉非尼的患者中報告出現胃腸道穿孔的不足1%。在一些病例中，胃腸道穿孔和腹腔內腫瘤無關。應停止本品治療。
4、肝損害：沒有重度肝損害患者（Child-Pugh C級）服用索拉非尼的研究資料。由于索拉 非尼主要是經肝消除，其在肝功能嚴重受損的患者中的暴露量會升高。
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