藥品英文名
Pentostatin
藥品別名
噴司他丁、尼噴提、脫氧助間型霉素、Deoxycoformycin、Co-vidarabine
藥物劑型
注射劑:10mg。
藥理作用
為Streptomycesantibiotica培養液中提取的抗生素,為腺苷脫氧酶(AD)的強力抑制劑,引起三磷酸脫氧腺苷(dATP)堆積。從而抑制核苷酸還原酶,阻止DNA合成。能防止阿糖腺苷(Ara-A)被AD代謝失活,因而可能增強Ara-A的抗腫瘤及抗病毒作用。
藥動學
常見的不良反應為骨髓抑制,主要限制劑量毒性是中性白細胞缺乏,16%-25%是嚴重缺乏,其中25%-70%是威脅生命性的。中樞神稱經系統副作用亦常見,由嗜睡直至昏迷。用本品治療腫瘤患者,發生機會感染為8%-58%。毛細胞白血病機會感染發生率為3%-6%,常為致死性的感染。其他不良反應有惡心、嘔吐、皮疹。還可引起短暫的輕中度的肝、腎功能不良。偶見關節痛、肌痛、呼吸衰竭。
適應證
用于慢性淋巴細胞白血病,非霍奇金淋巴瘤,皮膚T細胞淋巴瘤和毛細胞白血病,特別是對于干擾素不敏感的毛細胞白血病仍有明顯療效。目前成為該病的重要治療藥物。
用法用量
每天注射5mg/m2,連用3~5天。
臨床應用
對毛細胞白血病,推薦劑量為每2周靜注4mg/m2,如無毒性表現,治療應繼續到完全緩解。亦有每日注射5mg/m2,連用3-5d,也可以隔日注射4mg/m2。
注意事項:
(1)本品與干擾素無交叉耐藥性,但兩者同用是否能提高療效尚無定論。
(2)使用本品期間應定期檢查血像,若發生嚴重毒副作用,則應停藥并對癥處理。
(3)本品避免與氟達拉濱同用,劑量應在推薦的范圍內。
不良反應
主要是淋巴細胞減少;中樞神經系統不良反應亦常見,由嗜睡直至昏迷;腎毒性有高尿酸血癥,并可引起肺毒性及眼結膜炎。可抑制免疫功能,激活帶狀皰疹感染。
禁忌證:哺乳婦女須慎用。
●貯藏:室溫涼暗處保存。
(責任編輯:編輯露露)
聯系祺昌
24小時服務熱線:(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962