【二氮嗪膠囊Proglicem簡述】
二氮嗪膠囊又名舒壓嗪, 氯甲苯噻嗪, 氯甲哌噻嗪, 氯苯甲噻二嗪, 降壓嗪, 低壓唑, Proglycem, Mutabase, Hyperstat, Diazoxidum, 是一類緊張降壓類藥物。
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【二氮嗪膠囊Proglicem適應癥】
本品用于高血壓危象、亞性高血壓的緊急降壓,以及幼兒特發性低血糖癥及由胰島細胞瘤引起的嚴重低血糖。
【二氮嗪膠囊Proglicem規格】
本品為膠囊裝,規格為每盒100粒膠囊,每粒含有效成份25mg。
【二氮嗪膠囊Proglicem使用方法】
推薦劑量為每日口服一次,每次600-800mg。
【二氮嗪膠囊Proglicem注意事項】
1.本藥不宜與其它藥物配伍。
2.本藥須溶于專用溶劑內靜脈注射。患者應取臥位快速靜脈注射。
3.應取周圍靜脈注射,而不宜作肌內、心腔內或皮下注射。注射局部可有疼痛,須注意藥液不要外漏,以免引起局部組織炎癥及疼痛,如有外漏應立即局部冷濕敷。
4.本藥與利尿藥合用可加強降壓效果,防止由水鈉潴留引起的心力衰竭。推薦注射本藥前30-60分鐘靜脈注射呋塞米40-80mg;若未事先給予利尿藥防止血容量增加,本藥的降壓作用可出現耐藥性。
5.對糖尿病患者或多次注射本藥的患者,為防止血糖上升,可用胰島素或口服降血糖藥以控制血糖。
6.緩慢注射本藥可因與蛋白結合多而使療效減弱及作用時間縮短。但近來發現本藥滴注可產生較緩慢的降壓作用,降壓幅度較小,可避免因血壓驟降引起的重要器官血液灌注不足。
7.本藥過量可引起高血糖及低血壓(甚至導致休克)。
8.藥物過量處理:高血糖可用降血糖藥治療,且須監測血糖7日以上,直至血糖穩定;低血壓可用縮血管藥物(如去甲腎上腺素)糾正。
9.本藥不適用于原發性高血壓的長期治療。
【二氮嗪膠囊Proglicem不良反應】
1.心血管系統
常見水腫,甚至有導致充血性心力衰竭的可能;也可見直立性低血壓、心動過速或心律失常;少見心肌缺血、心絞痛、心肌梗死;靜脈注射可引起靜脈炎,表現為注射部位靜脈灼痛。
2.消化系統
可有味覺改變、食欲減退、惡心、嘔吐、胃痛、便秘等,并可使堿性磷酸酶、游離脂肪酸、天門冬氨酸氨基轉移酶濃度增高。
3.精神神經系統
可出現腦缺血或血栓形成,表現為神志模糊、手麻、失眠、錐體外系癥狀等。
4.代謝/內分泌系統
(1)較少見血糖過高引起的倦怠、排尿增多、口渴,偶可發展為酮癥酸中毒及高滲性昏迷。一次靜脈給藥后引起的高血糖常較短暫(持續24-48小時),但24小時謐⑸?次以上,則高血糖持續時間較長。此外,血鉀過低時本藥的升高血糖作用增強。
(2)可出現高尿酸血癥及誘發痛風。
(3)可使血鈉、尿酸等濃度增高。
5.血液
少見白細胞及血小板減少。可使血細胞比容、血紅蛋白減少。
6.泌尿生殖系統
可使尿素氮濃度增高、肌酐清除率及尿鉀、氯、碳酸氫鹽排泄減少。
7.其它
可有發熱、皮疹、出血、顏面潮紅、頭痛、乏力、耳鳴、聽覺異常及免疫球蛋白(IgG)減少。
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