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沃格孟汀Augmentin

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【藥品名稱】:
【通用名稱】:Augmentin 
【英文名稱】:Amoxicillin/Potassium Clavulanate
【中文拼音】:沃格孟汀

沃格孟汀Augmentin
 
【目錄】
 
【功能與主治】:適用于治療對沃格孟汀敏感但對阿莫西林、氨芐西林或第一代頭孢菌素耐藥的產酶耐藥菌引起的下列感染:
1.上呼吸道感染,如扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎。
2.下呼吸道感染,如急性支氣管炎及慢性支氣管炎急性發作、大葉性肺炎。
3.泌尿生殖器感染,如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、產后感染、盆腔感染、淋病。
4.皮膚和軟組織感染,如癤、蜂窩織炎、外傷感染。
5.骨和關節感染,如骨髓炎。
6.其他感染,如腹腔內感染、膿毒癥、敗血癥、腹膜炎、術后感染。
 
【型號與規格】:625mg/14片裝。
 
【用法與用量】:1.①新生兒與3個月以內嬰兒:每12小時15mg/kg(按阿莫西林計算)。②兒童(40kg以下):一般感染(按阿莫西林計算),每12小時25mg/kg,或每8小時20mg/kg;嚴重感染,每12小時45mg/kg,或每8小時40mg/kg,療程7~10天。③兒童(40mg以上):可按成人劑量給藥。④口服混懸液:6~12歲兒童每次5ml,嚴重者可增至10ml;2~6歲、9個月~2歲、3~9月兒童使用小兒混懸液,每次分別為5ml、2.5ml、1.25ml。每天3次。
2.靜脈給藥:①對3個月~12歲兒童:常用劑量為30mg/kg,每天3次;嚴重感染者可增加至每天4次。②對0~3個月的嬰兒:常用劑量為30mg/kg,每天2次。

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【臨床研究】:1.片劑:375mg(阿莫西林250mg,克拉維酸125mg),625mg(阿莫西林500mg,克拉維酸125mg),1000mg(阿莫西林875mg,克拉維酸125mg)。
 
2.混懸液:156.25mg(5ml)(阿莫西林125mg,克拉維酸31.25mg),312.5mg(5ml)(阿莫西林250mg,克拉維酸62.5mg)。
3.小兒用混懸液:每5ml含羥氨芐青霉霉霉霉霉素三水化合物125mg,克拉維酸鉀31mg。
4.注射劑(粉):600mg。
 
【注意事項】:1.交叉過敏:沃格孟汀與青霉素類藥有交叉過敏。
2.慎用:(1)孕婦及哺乳期婦女慎用;(2)本人及家庭有遺傳過敏史或過敏體質者慎用;(3)嚴重腎功能障礙者慎用;(4)假膜性結腸炎患者慎用。
3.藥物對檢驗值或診斷的影響:(1)應用沃格孟汀期間,以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性,用葡萄糖酶法測定則不受影響;(2)可出現直接抗人球蛋白(Coombs)試驗陽性反應。
 
【不良反應及禁忌】:沃格孟汀耐受性良好,絕大多數不良反應輕微而短暫。不良反應發生率,尤其是腹瀉發生率與給藥劑量呈正相關。
1.腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道癥狀較多見。其發生率高于單獨使用阿莫西林時。
2.皮疹(如蕁麻疹)等過敏反應癥狀也較多見。但據報道,其皮疹發生率低于單獨使用阿莫西林。
3.少數患者用藥后可出現肝功能異常(血清丙氨酸氨基轉移氨基轉移酶或天門冬氨酸氨基轉移酶升高)、黃疸等,但停藥后可恢復正常。
4.少數患者用藥后可引起二重感染。
 
1.對沃格孟汀或其他青霉素類藥物過敏者禁用;
2.對曾使用沃格孟汀或其他青霉素類藥而出現黃疸或肝功能嚴重損害者禁用。
 
【孕婦用藥】:
 
【兒童用藥】:
 
【 藥品相互作用】:1.與氨基糖苷類藥合用時,在大多數情況下可降低氨基糖苷類藥效;但阿莫西林在亞抑菌濃度時可增強對糞腸球菌體外殺菌作用。
2.與丙磺舒合用時,丙磺舒(Probeneid)對克拉維酸血藥濃度無影響,但能提高阿莫西林的血濃度。
3.與甲氨蝶呤同用可使甲氨蝶呤腎清除率降低,從而增加其發生毒性的危險性。
4.與別嘌呤類尿酸合成抑制劑同用,可增加沃格孟汀發生皮膚不良反應的危險性。
5.與避孕藥同用可干擾避孕藥的腸肝循環,降低避孕藥藥效。
6.與傷寒活疫苗同用可降低傷寒活疫苗的免疫效應。可能的機制是沃格孟汀對傷寒沙門菌有抗菌活性。
 
【生產廠家】:美國格蘭素史克制藥公司。
 

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