【藥品名稱】卡博替尼Cometriq(Cabozantinib)
【通用名稱】
【英文名稱】Cometriq
【中文拼音】Cabozantinib
【目錄】
第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
第2頁 【臨床研究】、【注意事項】
第3頁 【不良反應及禁忌】、【孕婦用藥】、【兒童用藥】
第4頁 【藥品相互作用】、【生產廠家】
【功能與主治】Cometriq適用于治療有進展性，轉移甲狀腺髓樣癌(MTC)患者。
【型號與規格】140mg
【用法與用量】
1. 推薦劑量
Cometriq的推薦劑量為每天140 mg(1劑80-mg和3劑20-mg膠囊)。不要與食物給予Cometriq。指導患者服用Cometriq前至少2小時，后至少1小時不要進食。繼續治療直至疾病進展或發生不能接受毒性。
整個吞服Cometriq膠囊。不要打開Cometriq膠囊。
在下1劑12小時內不要服用丟失劑量。
Cometriq期間不要攝取已知抑制細胞色素P450食物(如，葡萄柚，葡萄柚汁)或營養補充物。
2.劑量調整
對NCI CTCAE 4級出血不良反應，3級或更大非出血性不良反應或不能耐受2級不良反應不給Cometriq。
對不良反應的解決/改善(即，返回基線或解決至1級)，減低劑量如下：
● 如既往接受140 mg每天給藥，恢復治療在100 mg每天(1粒80-mg和1粒20-mg膠囊)
● 如既往接受100 mg每天給藥，恢復治療在60 mg每天(3粒20-mg膠囊)
● 如既往接受60 mg每天給藥，恢復在60 mg如耐受，否則，終止Cometriq
對任何以下情況永遠終止Cometriq：
● 發生內臟穿孔或瘺管形成
● 嚴重出血
● 嚴重動脈血栓栓塞事件(如，心肌梗死，腦梗死)
● 腎病綜合征
● 惡性高血壓，高血壓危象，盡管最優化醫學處理持久不能控制高血壓
● 頜骨骨壞死
● 可逆性后部白質腦病綜合征
有肝受損患者中
有中度和嚴重肝受損患者建議不使用Cometriq和特殊人群中使用。
用CYP3A4抑制劑患者
接受Cometriq患者避免同時使用強CYP3A4抑制劑(如，酮康唑[ketoconazole]，伊曲康唑[itraconazole]，克拉霉素[clarithromycin]，阿扎那韋[atazanavir]，奈法唑酮[nefazodone]，沙奎那韋[saquinavir]，泰利霉素[telithromycin]，利托那韋[ritonavir]，印地那韋[indinavir]，奈非那韋[nelfinavir], 伏立康唑[voriconazole])。
對需要與強CYP3A4抑制劑治療患者，減低每天Cometriq劑量40 mg(例如，從140 mg至100 mg每天或從100 mg至60 mg每天)。終止強抑制劑后2至3天恢復開始CYP3A4抑制劑前使用的劑量。
用強CYP3A4誘導劑患者
避免同時強CYP3A4誘導劑(如，苯妥英[phenytoin]，卡馬西平[carbamazepine], 利福平[rifampin]，利福布丁[rifabutin]，利福噴丁[rifapentine]，苯巴比妥[phenobarbital])慢性使用如可得到另一種治療。
不要攝取已知誘導細胞色素P450活性的食物或營養補充物(如，圣約翰草(Hypericum perforatum))。
對需要用強CYP3A4誘導劑治療患者，當耐受增加每天Cometriq劑量40 mg(例如，從140 mg至180 mg每天或從100 mg至140 mg每天)。強誘導劑終止后2至3天開始CYP3A4誘導劑恢復以前所用劑量。Cometriq的每天劑量不應超過180 mg。
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【目錄】
第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
第2頁 【臨床研究】、【注意事項】
第3頁 【不良反應及禁忌】、【孕婦用藥】、【兒童用藥】
第4頁 【藥品相互作用】、【生產廠家】
(責任編輯：香港祺昌藥業)
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