他汀類藥物與結直腸癌

  應用他汀類藥物與降低結直腸癌的風險之間的聯系是如何的。
 
  他汀類藥物的使用和膽固醇的增加都與降低結直腸癌的風險有關。
 
  有些人質疑是否他汀類藥物明顯的有利影響是由于顯示偏差,在研究（他汀類）的藥物（高膽固醇）的情況下，這會發生與利益相關（結腸癌）的結果。
 
  大量病例對照研究發表在《公共科學圖書館·醫學》由醫學博士，土木工程學碩士,美國費城賓夕法尼亞大學醫學院的醫學助理教授RoNaC Mamtani和他的同事們提供了證據表明，偏倚可以解釋他汀類藥物使用和降低結直腸癌風險之間的聯系。
 
  研究人員確定了22163例大腸癌患者和86538例沒有已知的大腸癌從一個計算機化的> 1000萬英國病人的初級護理實踐電子檔案數據庫（健康改善網絡）。
 
  他們從先前的研究結果證實，他汀類藥物使用者與非使用者相比，大腸癌的風險降低（OR，0.95；95% CI，0.91-0.99），然而，他們發現，在繼續服用他汀類藥物治療的患者和那些停止服用他汀類藥物治療的患者之間并沒有顯著差異（OR，0.98；95% CI，0.79-1.22），這表明偏見可以解釋結果。
 
  符合這一觀點,增加血清膽固醇與降低結直腸癌的風險獨立相關(OR，0.89每1毫摩爾/升（38.6毫克/分升）增加；95% CI，0.87-0.91)。
 
  另外，他們觀察到通過減小血清總膽固醇＞1 mmol/L至少一年之前的癌癥診斷與1.25和2.36倍，在用戶和未使用他汀類藥物增加大腸癌的風險。
 
  盡管研究者在他們的分析中調整了無數的混雜因素,鑒于這項研究的觀測性質,結果是殘余混雜的不可測因素的潛力有限。
 
  作者說:“總之,這些數據表明，他汀類藥物，膽固醇和大腸癌之間復雜的關聯，,這表明他汀類藥物使用者或非使用者不明的膽固醇降低可能是診斷結直腸癌的標志。”
 
  他們繼續說，“在考慮降低膽固醇降低的原因時，應考慮到臨床判斷，包括他汀類藥物治療。”
 
  來源：公共科學圖書館

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