大腸癌是最常見的惡性腸道腫瘤之一，隨著人類生活方式日益西方化及老齡化的加劇，大腸癌發病率以每年4.2%的速度持續上升，但早癌發現卻很低，早期診斷比例不足10%。腸道是人體內最大的微生態環境，小腸主要負責營養吸收，大腸則吸收水分、電解質，形成糞便、排出糞便，因此腸道對人體的健康有著舉足輕重的影響。
誤診和漏診導致早癌發現偏低
大腸癌病因復雜，只有通過篩查才能立竿見影地提高早期診斷率，降低死亡率。
很多醫生表示，超過半數的患者初次就診時被誤診為痔瘡、結腸炎等良性疾病，因此延誤了最佳的手術時機。早期結腸鏡篩查對大腸癌治療十分重要。大腸癌早發現三個月，經過治療后，可以明顯提高治愈率，不僅可以明顯減少治療費用，減輕很多痛苦，而且可以延長幾十年的壽命。結腸鏡篩查還可以發現腸息肉等癌前病變，同時將其摘除，從而避免發展為大腸癌。
腸癌的演變過程
息肉是結直腸癌的“前身”，目前已明確至少80%-95%的結直腸癌都是從息肉一步步演化過來的，而從小息肉→大息肉→高級別上皮內瘤變→息肉癌變這一過程一般需要5-15年，因此只要在這一過程中發現病變，并及時切除便可以消除后患。
腸癌的高危險因素
1.得過癌前結腸息肉（腺瘤性息肉）；
2.直系親屬得過結直腸癌或癌前息肉（腺瘤）；
3.各種家族性遺傳性結直腸癌病史；
4.炎癥性腸病（慢性潰瘍性結腸炎或克羅恩病）；
5.長期飲酒、燒烤、腌漬、熏制食品，過多攝入紅肉類、高脂肪類；
6.長期坐位工作而又缺乏運動者。
腸癌的高危險人群
1.一般人50歲開始可考慮進行篩查，比如結腸鏡檢查，如無異常，10年后復查。
2.既往有息肉的人群：如息肉小于1厘米，數目小于2個，并且是較為低危的息肉如管狀腺瘤，則可以在內鏡切除息肉后5-10年復查。如息肉數量超過3個或者有高危息肉，則建議每3年復查腸鏡。
3.既往有炎癥性腸病的人群：在出現癥狀后8-10年需要開始腸鏡篩查。
4.直系親屬相關人群：有一個直系親屬在60歲前發現腸癌，或者2個直系親屬均有腸癌的，應在40歲或者其直系親屬發現腸癌時年齡減去10歲時開始進行腸鏡篩查。
腸癌的三大早期癥狀
一、排便習慣的改變
由于個體的飲食結構、生活習慣上的差異，不同的人排便習慣也大相徑庭。專家指出，在沒有腹痛、腹脹等典型癥狀或任何不適的情況下，一天排便三次和三天排便一次都屬正常。但如果向來是數天排便一次的人，在沒有任何感染的情況下，持續出現一天排便多次的情況，就要高度懷疑腸黏膜是否出了問題。反之，一向排便通暢的人在沒有任何誘因 (如飲水、活動減少)的情況下，突然出現排便困難時，也應該考慮腸道出現占位性病變的可能。
二、糞便突然變細
糞便突然變細也是腸癌早期征兆之一。早期的腸癌往往局限于腸黏膜和黏膜下層。隨著病程的進展，腫塊漸漸向腸腔內凸起，腸管直徑開始縮小，糞便經過時就會受到壓縮，從而出現糞便變細的情況。專家建議如果持續發生這種情況，應當及時就醫。
三、伴有少量出血
如果發現糞便中夾雜著少量血跡，則就要高度重視，千萬不能姑息養奸，更不能當成痔瘡自行處理。腫瘤會逐漸形成向腸腔內凸起的腫塊，在受到糞便摩擦時，難免會有小的潰破，發生少量流血，這也是早期腸癌的癥狀表現。
腸癌的早期篩查
1.腸鏡篩查
很多人都會問到，腸鏡痛苦嗎？技術在進步，現在的腸鏡和幾十年前那可好的不是一點半點。關鍵是現在還可以在靜脈麻醉下進行無痛腸鏡檢查，就像打了個盹似的就可以把檢查做完了。
2.其他方法
最經濟實用的就是便常規的便潛血試驗，可以發現微量的消化道出血。這種隱匿性的出血有可能就是消化道腫瘤的早期表現。
還有仿真腸鏡，就是對腹部進行CT掃描后利用軟件把圖像三維重建起來，得到和腸鏡類似的圖像。目前在病灶檢出方面可以和腸鏡相媲美。并且還可以在一部分人群中同時發現腸道外的其他病變，可以說是一舉多得。不過，由于CT仿真腸鏡臨床應用時間尚短，因此在篩查的周期和有效性方面還有待于進一步研究結果的證實。
對于便潛血試驗和CT仿真腸鏡發現的病灶，目前還是需要進行結腸鏡檢查來確診。因此目前主流觀點還是建議行結腸鏡篩查。
(責任編輯：admin)
聯系祺昌
24小時服務熱線：(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962
