乳腺癌和卵巢癌是女性最常見的惡性腫瘤,也可能會嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命。乳腺癌的發病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女的疾病中僅次于子宮癌,已成為威脅婦女健康的主要病因。
在受到晚期疾病的折磨時,諾瓦得士(他莫昔芬片)無疑給患者帶來了希望。諾瓦得士(他莫昔芬)適用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。其為非固醇類抗雌激素藥物,通過阻止雌激素作用的發揮,從而抑制乳腺癌細胞的增殖。
患者在乳腺癌術后可用諾瓦得士進行輔助治療,諾瓦得士用于雌激素受體陽性者,特別是絕經后年齡60歲以上的患者療效較好。對于晚期乳腺癌,或治療后復發者及對皮膚、淋巴結及軟組織轉移療效較好。
但有一些人群不適用于諾瓦得士:孕婦及有血栓栓塞性疾病者、有深部靜脈血栓史者、有肺栓塞史者。由于諾瓦得士對胎兒有影響,所以妊娠、哺乳期婦女也禁用。同時不推薦兒童使用該藥品。
有部分患者在使用諾瓦得士后可能出現不良反應:
1.惡心、嘔吐、腹瀉、月經失調、陰道出血、顏面潮紅、脫發、皮疹、頭痛、眩暈、體重增加,水腫、骨痛、腫瘤處疼痛。長期大量使用可出現視力障礙,偶有白細胞和血小板減少。
2.血象和肝腎功能異常者應慎用。
3.偶有會陰部瘙癢、白帶增多。
4.有時可引起高血鈣癥,1~2周內發生。
有數據顯示,諾瓦得士在臨床上治療乳腺癌的有效率在30%左右,雌激素受體陽性的患者療效較好,陰性患者療效較差。絕經前和絕經后患者均可使用,而絕經后用藥較絕經前和年輕患者的效果好。從病灶部位來看,皮膚、淋巴結和軟組織的療效好,骨和內臟轉移的效果差。諾瓦得士用于治療卵巢癌的療效優于其他雌激素類制劑,而副作用則明顯較低。
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