【藥品名稱】Lanvis
【通用名稱】鳥嘌呤片
【英文名稱】Lanvis
【中文拼音】
【目錄】
第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
第2頁 【臨床研究】、【注意事項】
第3頁 【不良反應及禁忌】、【孕婦用藥】、【兒童用藥】
第4頁 【藥品相互作用】、【生產廠家】
【功能與主治】適用於急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病的誘導緩解期及繼續治療期,慢性粒細胞性白血病的慢性期及急變期。
作用特點
屬於抑制嘌呤合成途徑的另一常用嘌呤代謝拮抗物,是細胞周期特異性藥物,對處於S周期的細胞最敏感,除能抑制細胞DNA的合成外,對RNA的合成亦有輕度抑制作用。本品是鳥嘌呤的同類物,在人體內必需由磷酸核糖轉移酶轉為6-TG核糖核苷酸後方具活性。本品的作用環節與巰嘌呤相似。此外,6-TG核糖核苷酸通過對鳥苷酸激酶的抑制作用,可阻止一磷酸鳥苷(GMP)磷酸化為二磷酸鳥苷(GDP)。本品經代謝為脫氧核糖三磷酸後,能摻入DNA,因而進一步抑制核酸的生物合成,巰嘌呤無此作用。本品與巰嘌呤有交叉耐藥性,而與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。口服後吸收不完全,約30%。僅有較小量藥物能從血液滲透入血腦屏障,因而一般口服量不足以預防和治療腦膜白血病。
本品的活化及分解過程均在肝臟內進行,經甲基化作用轉為氨甲基巰嘌呤或經脫氨作用轉為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過程與黃嘌呤氧化酶無關,因而服用別嘌醇對本品的代謝並無明顯的抑制作用。靜脈注射的T1/2為25-240min,平均為80min。經腎臟排泄,一次口服,約40%的藥物在24h內以代謝產物形式經尿液排出,尿中僅能測出微量的硫鳥嘌呤。
【型號與規格】片劑;40mg
【用法與用量】
成人
常規劑量
口服給葯
1.單獨用藥:初始劑量一日2mg/kg或100mg/m2,1次或分次服用。若4周後癥狀未改善且未見骨髓抑制,可將日劑量增至3mg/kg。維持劑量一日2-3mg/kg或100mg/m2,1次或分次服用。
2.聯合用藥:一日75-200mg/m2,1次或分次服用,連用5-7日。
兒童
常規劑量
口服給葯一日2.5mg/kg,1次或分次服用。
[國外用法用量參考]
成人
常規劑量
口服給葯初始劑量一日2mg/kg,1次服用。若4周後癥狀未改善且未見骨髓抑制,可將日劑量增至3mg/kg。
其它疾病時劑量
硫嘌呤甲基轉移酶缺乏患者用藥時應減量。
兒童
常規劑量
口服給藥用量同成人。
任何疑問,請遵醫囑!
給葯說明
1.4-6周內接受過化療或放射治療的患者慎用本葯。
2.用藥期間患者應適當增加水的攝入量,並使尿液保持鹼性;亦可同時使用別嘌醇以防出現高尿酸血癥及尿酸性腎病。
3.用藥時首次出現血細胞減少(尤其是粒細胞減少、血小板減少)、黃疸、出血或出血傾向時,應立即停葯。當上述癥狀緩解後,可從小劑量開始重新用藥。
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【目錄】
第1頁 【功能與主治】、【型號與規格】、【用法與用量】
第2頁 【臨床研究】、【注意事項】
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第4頁 【藥品相互作用】、【生產廠家】
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