產地國家: 日本
處 方 藥: 是
包裝規格: 2毫克/片 10片/盒
計價單位: 盒
生產廠家中文參考譯名:
東光藥品工業株式會社
生產廠家英文名:
Toko Pharmaceutical Industrial Co., Ltd.
該藥品相關信息網址:
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291014F1021_1_09/
原產地英文商品名:
Amnolake
原產地英文藥品名:
Tamibarotene
中文參考商品譯名:
Amnolake
他米巴羅汀
簡介:
部份中文他米巴羅汀處方資料(僅供參考)
藥品名稱:他米巴羅汀(Tamibarotene)
藥品說明
劑型及規格:片、膠囊,2mg
適應癥:復發或難治性急性前骨髓細胞性白血病(急性早幼粒細胞白血病,APL)。
用法用量:
緩解導入療法,1日6mg/m2,分2次給藥,早上及晚飯后口服,直至得到骨髓緩解。從開始給藥到結束不超過8周
產品介紹:
他米巴羅汀(Tamibarotene)系由日本新藥株式會社研制開發,于2005年6月13日在日本首次上市(商品名:Amnolake Tablets 2mg)。
急性前骨髓細胞性白血病(APL)約占同期白血病的3.3%~17.4%。盡管1986年國內首創的全反式維甲酸(all trans retinoic acid,ATRA)誘導分化療法可使其完全緩解(CR)率達85%以上,但快速發展的耐藥與高復發率仍是影響長期療效的兩大障礙,隨著臨床進一步應用,發現其可形成耐藥性并使復發患者難以再次獲得緩解。
全反式維甲酸(ATRA)與化療藥物聯合應用是當前APL的一線及標準治療方法。
ATRA可并發視黃酸綜合征,這種并發癥是嚴重的且有時可致命,在患者中出現的比例已達25%。不幸的是,ATRA單獨治療誘導的緩解持續時間比較短暫。另外,患者經常對ATRA的二次治療應答失敗。如今,ATRA基礎治療失敗的患者采用三氧化二砷治療,此化合物由靜脈內給藥且具有明顯的毒性(包括心搏不齊)。
他米巴羅汀針對ATRA的耐藥性而開發,是一個新的RARα促進劑,對急性前骨髓細胞性白血病復發患者具有顯著分化誘導能力的藥品。本品顯示對ATRA緩解后復發的APL具有顯著有效性,對ATRA應答困難患者的有效性也可期待。
藥理特點:
急性前骨髓細胞性白血病(APL)由一種特殊的染色體易位[t(15;17)]所導致。這種易位使前骨髓細胞(PML)白血病基因和視黃酸受體α(RARα)基因產生融合,從而阻止使處于前骨髓細胞期的骨髓細胞成熟,導致了前骨髓細胞的增殖。這些細胞在骨髓和外周血中蓄積,代替了正常的血液細胞。APL以原始細胞的一種特殊形態為特征且伴隨特殊的凝血障礙。
他米巴羅汀是一個新的RARα促進劑,其在體外可成功地誘導PML分化和成熟,制止PML增殖。在體內試驗中,他米巴羅汀顯示了抗腫瘤活性和較好的耐受性。
他米巴羅汀導致APL細胞分化和死亡的體外有效性約超過ATRA(全反式維甲酸)10倍。另外,他米巴羅汀對細胞維甲酸結合蛋白具有較低的親和力,因此本品給藥期間可維持持久的血漿濃度。他米巴羅汀不與RAR-α受體(皮層內的主要的視黃酸受體)結合。
臨床評價:
在APL 患者中進行了他米巴羅汀1 日 3~12 mg/m2 分2次口服給藥,給藥時間為11天~57天評價治療效果的臨床試驗,有效性分析對象為39例,結果見下表。39例患者包括先前沒有接受過治療和先前接受過治療的患者,這些患者中的全部緩解率為61.5%。復發性患者中的全部緩解率為81%。7.3%的患者報告了RAS。
原藥處方資料附件:
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291014F1021_1_10/
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