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易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA)晚期食道癌患者的

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    在2014年11月18日Medscape的醫學新聞報道中,英國醫學研究人員在臨床試驗中發現易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA,表皮生長因子受體EGFR抑制劑)不但對非小細胞肺癌NSCLC有效,而且也對部分晚期食道癌有效果,這一發現為晚期食道癌患者提供了另一種選擇和希望。
 
    易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA)現階段被美國食品藥品監督管理局批準臨床用于治療既往接受過化療的局部性晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC),既往化療主要指的是鉑劑和多西紫杉醇治療。
 
    但在利物浦2014年舉辦的英國國家癌癥研究所(NCRI,National Cancer Research Institute)大會中,英國研究者向參加此次大會的同行們介紹了他們的研究,這一研究被命名為TRANS Cancer Oesophagus Gefitinib,是一項較大型試驗亞組分析,該研究發現,其他治療失敗的食管癌患者對易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA)可產生反應,如果患者所攜帶的EGFR基因表達升高,則對吉非替尼產生反應的可能性更大。
 
    這一研究項目的首席研究者Russell Petty醫生說:“這一類患者對化療治療耐藥性強,通常他們的生命很不幸地會走到盡頭。而當我們看到,(吉非替尼)對EGFR基因抑制的這一信號,如果這是確實存在的,它能否轉化進入一線治療食道癌、或者是否可成為輔助治療方案將具有重要的意義。”
 
    易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA)目前在全世界多個國家獲準用于治療EGFR陽性的肺癌,目前已獲得批準EGFR抑制劑靶向治療的藥物有幾種,包括吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼。
 
延伸閱讀:什么是CanCer Oesophagus Gefitinib試驗?
 
    Cancer Oesophagus Gefitinib (COG)試驗是一項平行隨機安慰劑對照 III 期試驗,共納入英國各地 48 家研究中心的患者共 450 名,患者被隨機化分配服用吉非替尼 500mg 或安慰劑。入選受試者患有晚期食道癌或 I / II 型 Siewer 交界部腫瘤,病理證實鱗狀細胞癌或化療后進展的腺癌。
 
    研究結果顯示吉非替尼組與安慰劑組患者的總生存期沒有差異,總生活質量、吞咽困難程度及進食均無顯著差異。但是,有很小一部分患者,也許僅占十分之一,他們對吉非替尼產生快速和持久的反應,否則的話這些患者預計將進入疾病的終末期并在數月內死亡。這些有反應的患者在治療開始后幾周就發生了明顯的癥狀改善。研究者觀察到這些患者回復到正常的活動水平,有些是數月甚至 2 年。
 
    在目前的研究中,研究組選擇了原 COG 試驗中 295 例患者的活檢標本進行了一系列的生物標志物檢測研究,判斷這些檢測能否確定可對治療產生反應的患者。
 
    目前,易瑞沙(吉非替尼片、IRESSA)在香港祺昌大藥房有銷售,做為處方藥,需要出示醫生開具的處方簽才可購買。

(責任編輯:香港祺昌藥業)



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