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據英國《每日郵報》報導,英國科學家在攻克前列腺癌的道路上取得突破性進展,研製出一種“神奇藥片”,可以使成千上萬的前列腺癌患者的存活期延長數年,并且可以免受放療和化療的痛苦。據發表在《臨床腫瘤學雜志》上的這份研究報告顯示,該藥對21名前列腺癌晚期患者的治療有效,目前臨床試驗還在繼續。
一些專家表示,這是近幾十年來前列腺癌研究領域取得的最大突破,有望拯救許多人的生命。據稱,這種藥物也可以用于治療乳腺癌和腸癌等其他癌癥。這種藥物是由位于倫敦西南部的英國皇家馬斯登醫院(世界著名的癌癥研究治療中心)的研究人員發明的,名叫阿比特龍(Abiraterone)。
前列腺癌一般分為浸潤性和非浸潤性兩種:前者猶如“猛虎”,一般會使患者在短期內死亡,后者好似“病貓”,腫瘤進展緩慢,一般不會影響患者正常的生活。除了較早期前列腺癌患者可以通過手術或放療達到根治外,對于較晚期前列腺癌患者來說,標準治療方法是激素療法,就是降低或消除體內雄激素,但是這對浸潤性前列腺癌療效不佳,因為浸潤性前列腺癌對于雄激素沒有依賴性。在這種情況下,醫生會採用化療方法,但是又會產生嚴重的副作用,如噁心、頭痛、脫髮和營養不良等。也有很多病人要接受放療來減輕骨痛并發癥,但是這也會對人體的器官產生破壞并導致免疫力下降。
睪酮等雄性激素主要在睪丸產生,但在腎上腺和身體其他部位也可產生雄激素。雄激素促進前列腺癌細胞生長,所以對前列腺癌已經開始擴展的男性患者來說,通常的首選治療是採用藥物或手術措施抑制睪丸合成雄激素。但是,這些方法不能阻斷身體其他部位產生雄激素。
英國皇家馬斯登醫院經過15年的研究表明,前列腺腫瘤本身也可以產生雄性激素。于是,他們轉而把研究重點放在一種產生激素所需要的化學酶上,終于促成了阿比特龍的問世。阿比特龍是一種口服的細胞色素氧化酶P450(CYP450)c17抑製劑,通過抑制雄激??素合成中的關鍵酶CYP450c17而降低雄激素水平,且對睪丸和身體其他部位的雄激素都有抑製作用。研究小組組長約翰·德博諾說,病人每天服用4片阿比特龍就可以很好地控制癌癥的惡化,并且藥物的副作用很小。研究發現,該藥可使晚期前列腺癌患者體內腫瘤減小70%~80%。血液中的前列腺癌腫瘤標志物(PSA)也大大降低,這是前列腺癌的一項重要監測指標,PSA水平下降提示腫瘤出現緩解。
在英國倫敦進行的兩個晚期前列腺癌患者II期藥物試驗顯示了該藥的抗腫瘤作用。所有患者均每日口服1000mg阿比特龍。前一個研究中的患者從未接受過化療,目前已有34名患者接受口服阿比特龍治療,其中22名患者服用阿比特龍2個月后PSA水平下降50%以上,部分患者的腫瘤已有縮小。在后一個研究中,共有28名接受過多烯紫杉醇化療而腫瘤仍繼續增長的患者參加了試驗。其中10名患者在堅持服用阿比特龍至少3個月后,PSA下降超過50%,沒有嚴重毒性或不良事件發生。研究人員稱,這些結果顯示了阿比特龍“顯著的抗腫瘤活性”。
研究人員總結說,在60%多烯紫杉醇治療前的患者和50%多烯紫杉醇治療后的患者中,阿比特龍引起的PSA下降率超過50%。腫瘤體積的縮小、循環腫瘤細胞數目的下降和患者癥狀的改善均支持這些研究結果。
前列腺癌隨著患者年齡的增加而愈來愈嚴重,在未來25年內,預計65歲以上患病人數將增加60%。這意味著阿比特龍可以拯救更多人的生命。
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