Harvoni被美國FDA批準上市后很多患丙肝的朋友都受到了益處,也肯定了Harvoni的有效性。那么今天我們進一步了解一下Harvoni的基本情況。Harvoni是適用為在成年中慢性丙肝(CHC) 1感染的治療。Harvoni是一種兩藥固定劑量復方產品,一種是萊迪帕韋(Ledipasvir),丙肝病毒蛋白NS5A抑制劑,另一種成份是索非布韋(Sofosbuvir),一種抑制丙肝病毒多聚酶NS5B的核苷酸類似物。在單一片的Harvoni中含有90 mg ledipasvir和400 mg sofosbuvir。在Harvoni的研究中我們針對的是成年患者的有效性,所以我們在成年中推薦Harvoni的劑量是1次1片,全口服的方式,每天1次,不受進食時間影響,有或無食物都可。
Harvoni的給藥方法和用量一般情況下有三種:
一是針對于初次治療且沒有肝硬化的患者而言,是建議患者進行12周的療程。
二是針對 初次治療失敗后再進行治療且沒有肝硬化的患者也是給出12周療程的建議。 如果是進行再治療同時還患有肝硬化的患者那么就會建議進行24周的療程了,因為這些患者的情況相對而言會比較嚴重,所以治療的過程會比較長一些 。如果是同時伴有嚴重腎功能損害或有終末期腎病的患者,那么Harvoni是沒有給出合適的推薦劑量的。患者在使用Harvoni的過程中也需要注意一些用藥的事項,不建議和胺碘酮合用,兩者合用可導致心動過緩;Harvoni如果是與胺碘酮合并用藥時也可能發生嚴重的有癥狀的心動過緩,尤其是同時服用β受體阻滯劑,或者合并心臟疾病,伴或不伴有進展期肝病的患者。所以并不推薦在用Harvoni治療慢性丙型肝炎時使用胺碘酮。對于必須使用胺碘酮而沒有其它有效藥物選擇時,患者應該根據自身的情況聽從醫生的指示密切監測心電變化。同時,在使用Harvoni時不推薦患者與其它含有索非布韋的藥物聯合用藥。患者在準備用藥時,會擔心會發生什么不良反應?Harvoni在治療8周、12周、24周期間觀察到的患者(≥10%)最常見的不良反應是乏力和頭痛。
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