Clofarabine不良反應要小心

    由美國Bioenvision公司開發， Genzyme公司生產，用于治療急性淋巴細胞性白血病的 Clofarabine（氯法拉濱），適用于復發的或對至少2種療法無應答且沒有其它療法可選用的兒科急性淋巴細胞性白血病患者，還可用于初次診斷為白血病的21歲及以下患者。但很多人擔心該藥物會不會產生什么不良反應呢？其實這是要視情況而定的，比如說對于心血管系統有不良反應的患者，當發現有可見心動過速、高血壓、低血壓時使用藥物很有可能產生不良反應，之前是有過性左室收縮功能不良的情況出現的。還有發現4例兒科患者出現毛細血管漏綜合征和系統性炎癥反應綜合征(SIRS)，癥狀包括快速發作的呼吸窘迫、心動過速、低血壓和肺水腫，胸腔積液、心包積液和多器官功能衰竭。對于中樞神經系統，可見頭痛、乏力、疲倦、頭暈、嗜睡、震顫、焦慮、抑郁、易激惹，少見興奮。而代謝/內分泌系統，可見水腫、體重減輕，還出現過白血病細胞快速分解所致的繼發性高尿酸血癥的報道，可使用別嘌醇預防高尿酸血癥。如果是呼吸系統，可引起鼻出血、呼吸困難、呼吸窘迫、咳嗽、胸腔積液等。
  
    肌肉骨骼系統則有過有關節痛、后背痛、肌肉痛、肢體疼痛的報道。泌尿生殖系統可能發生可見血尿和血清肌酸酐升高。肝臟方面要比較小心，可引起可逆性肝毒性，表現為丙氨酸氨基轉移酶升高、天門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素升高、肝腫大、黃疸。可見惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛、腹瀉、便秘、牙齦出血、咽喉痛等是可能發生在腸胃道的。在血液方面，比較常見的是貧血、白細胞減少、血小板減少、中性粒細胞減少和發熱伴中性粒細胞減少。還可能發生皮膚上的不良反應，就是可見皮炎、皮膚干燥、紅斑、淤斑、瘙癢、斑丘疹、注射部位疼痛、一過性面部潮紅、掌-足-紅腫疼痛綜合征等。當出現上面所列舉或是其他的不良反應時，應根據患者的實際情況作出針對的治療方案，以確保患者朋友的安全健康。在治療過程中一定要時刻對病情進行監測，要第一時間了解情況以做出最佳決策。



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