2019年12月19日,美國食品藥品監督管理局(FDA)加速批準Astellas制藥公司的抗體偶聯藥物Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)用于治療局部晚期或轉移性尿路上皮癌的成年患者術前(新輔助)或術后(輔助)或局部晚期或轉移性化療。這些患者此前曾接受過PD-1/PD-L1抑制劑和含鉑化療。
Padcev作為治療經化療和免疫治療的晚期尿路上皮癌的新方法,是首個獲批治療局部晚期或轉移性尿路上皮癌的抗體偶聯藥物,特別針對癌細胞-因為Nectin-4在尿路上皮癌中高度表達。FDA授予這一申請優先審查和突破性的治療指定,Padcev在目標批準日期前3個月獲批
Padcev是根據125例局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者的臨床試驗結果批準的,這些患者接受過PD-1或PD-L1抑制劑和鉑類化療的治療。
試驗結果表明:
[1]患者總緩解率可達44%,其中完全緩解率為12%,部分緩解率為32%。
[2]中位緩解時間為7.6個月。
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尿路上皮癌是世界范圍內常見的惡性腫瘤,也是我國泌尿外科臨床最為常見的惡性腫瘤之一,主要發病的部位有腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等。在2018年全球約有54.9萬患者確診患有尿路上皮癌,而20多萬患者因此病逝。根據WHO數據報道,尿路上皮癌新發病例逐年遞增,2040年預計新診斷病例將會達到99萬,相比2018年增約80%!
尿路上皮癌占膀胱癌的90%以上,且確診為轉移性疾病的患者預后較差,5年生存率僅為5%。目前,治療膀胱癌患者的標準療法包括鉑類化療和PD-1/PD-L1抑制劑。盡管近年來已經批準了用于膀胱癌的新藥,但是對于經常服用PD-1/PD-L1抑制劑而產生耐藥性的患者來說,治療手段非常有限。
(責任編輯:香港祺昌藥業)
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