用于急性白血病效果較好,對慢性細胞白血病也有效;用于絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎。另外對惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤也有一定療效。
不良反應有哪些?
1.較常見的為骨髓抑制:可有白細胞及血小板減少;
2.肝臟損害:可致膽汁郁積出現黃疸;
3.消化系統:惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉,但較少發生,可見于服藥量過大的患者;
4.高尿酸血癥:多見于白血病治療初期,嚴重的可發生尿酸性腎病; 5.間質性肺炎及肺纖維化少見。
用法用量是什么?
1.絨毛膜上皮癌:成人常用量,每日6mg~6.5mg/kg,分兩次口服,以10日為一療程,療程間歇為3~4周;
2.白血病:
1)開始,每日2.5mg/kg或80~100mg/m2,一日1次或分次服用,一般于用藥后2~4周可見顯效,如用藥4周后,仍未見臨床改進及白細胞數下降,可考慮在仔細觀察下,加量至每日5mg/kg;
2)維持,每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg~100mg/m2,一日1次或分次口服。
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