近日,美國FDA批準了禮來全球首個靶向EGFR的單抗Erbitux(cetuximab,西妥昔單抗)一種新的劑量方案:500mg/m2作為120分鐘靜脈輸液、每2周一次(Q2W),用于治療K-Ras野生型、EGFR表達陽性的轉移性結直腸癌(mCRC)和頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)。該批準較FDA之前設定的目標日期提前了大約5個月時間。
在Erbitux作為單藥療法或聯合化療用藥時,除了先前已批準的每周一次劑量方案外,此次最新批準,將為臨床醫生和患者提供一種每2周一次劑量方案的選項。
該批準基于群體藥代動力學(PK)建模分析。該分析將Erbitux 500 mg Q2W的預測暴露量與接受每周一次Erbitux 250mg治療的患者中觀察到的Erbitux暴露量進行了比較。該申請還得到了來自已發表文獻中CRC患者和SCCHN患者中的總緩解率(ORR)、無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)的匯總分析,以及使用真實世界數據對接受每周一次Erbitux 250mg方案或Q2W 500mg方案治療的mCRC患者進行的OS分析。在這些探索性分析中,觀察到的療效結果在不同劑量方案中是一致的,并支持群體PK建模分析的結果。
Erbitux(cetuximab,西妥昔單抗)最常見的不良反應(發生率≥25%)是皮膚不良反應(包括皮疹、瘙癢和指甲變化)、頭痛、腹瀉和感染。
Erbitux(cetuximab,西妥昔單抗)額外的安全性和有效性信息,以及推薦的劑量方案,已納入更新的Erbitux完整處方信息。
Erbitux(cetuximab,西妥昔單抗)于2004年在美國上市,該藥已批準的適應癥包括:
頭頸癌:
(1)聯合放療,用于局部或區域性晚期頭頸部鱗狀細胞癌(SCCHN)患者的初始治療;
(2)聯合鉑方案和氟尿嘧啶,治療復發性局部區域疾病或轉移性SCCHN患者;
(3)用于治療接受鉑方案后病情進展的復發性或轉移性SCCHN患者。
結直腸癌:用于治療經FDA批準的檢測產品證實為K-Ras野生型、EGFR表達陽性的轉移性CRC患者,具體適應癥為:
(1)聯合FOLFIRI(伊立替康、5-氟尿嘧啶、亞葉酸)用于一線治療;
(2)聯合伊立替康,用于治療對伊立替康化療難治的患者;
(3)作為一種單藥療法,用于接受含奧沙利鉑方案或含伊立替康方案失敗、并且對伊立替康不耐受的患者。
(責任編輯:香港祺昌藥業)
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