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康奈非尼Braftovi說明書

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【生產企業】:美國 ARRAY BIOPHARMA 公司
【規格】:75mg×180粒/盒;
【商標】:BRAFTOVI
【通用名(中文名稱)】:Encorafenib (康奈非尼)
【英文名稱】:Encorafenib Capsules
【有效期】:24個月
【貯藏】:BRAFTOVI對水分敏感。建議患者將BRAFTOVI與干燥劑一起保存在原瓶中,并保持瓶蓋緊閉。不要把干燥劑從瓶子里拿出來。
 
【康奈非尼Braftovi適應癥】
BRAFTOVI是一種激酶抑制劑,與binimetinib聯合用于治療通過FDA批準的檢測檢測出的患有BRAF V600E或V600K突變的不可切除或轉移性黑色素瘤患者。
 
【Braftovi用法用量】
開始BRAFTOVI前,證實腫瘤標本中存在BRAF V600E或V600K突變。
推薦劑量450 mg,每日一次與binimetinib聯合使用。
 
【藥物過量】
由于康菲啶與血漿蛋白的結合率為86%,血液透析BRAFTOVI藥物過度治療可能無效。
 
【Braftovi注意事項】
可能發生新的皮膚或非皮膚原發性惡性腫瘤。 監測惡性腫瘤,治療前和治療中斷后進行皮膚病學評估;
BRAF野生型腫瘤促瘤: BRAF抑制劑可增加細胞增殖。
出血:可能發生嚴重出血事件。
葡萄膜炎:定期進行眼科評估和視力損害。
QT間期延長:治療前和治療期間監測電解質。 糾正電解質異常,控制QT間期延長的心臟風險因素。 QTc在500 ms以上時中止BRAFTOVI。
胚胎胎兒毒性:可能引起胎兒傷害。 建議對胎兒有潛在風險的可能生殖的婦女,使用有效的非激素避孕方法。
 
【Braftovi的不良反應】
BRAFTOVI聯合binimetinib最常見的不良反應( 25%以上)為疲勞、惡心、嘔吐、腹痛和關節痛。
 
【對特殊人群用藥】
哺乳期:建議不要用母乳喂養。 可能生殖的雄性: BRAFTOVI可能影響生殖能力。
 
【藥物相互作用】
1 .強效或中效CYP3A4抑制劑:聯合應用可導致encorafenib血漿濃度增加。 如果不可避免同時使用,請調整BRAFTOVI的劑量。
2 .強或中度CYP3A4誘導劑:聯合應用可降低encorafenib血漿濃度。 請不要同時使用。
3 .敏感的CYP3A4基質:與BRAFTOVI聯合使用可能增加這些藥物的毒性或降低效力。 避免激素避孕藥。
 
【Braftovi藥理作用】
Encorafenib是一種激酶抑制劑,針對BRAF V600E,以及野生型BRAF和CRAF體外無細胞檢測,ic值分別為0.35、0.47和0.3 nM。50 BRAF基因突變,如BRAF V600E,可導致組成性激活的BRAF激酶,可能刺激腫瘤細胞生長。
Encorafenib也能夠綁定到其他體外激酶包括JNK1, JNK2, JNK3, LIMK1, LIMK2MEK4, STK36和大幅減少配體結合這些激酶在臨床可行的濃度(0.9M)。康納芬尼抑制表達BRAF V600 E、d、k突變的腫瘤細胞株體外生長。 在移植表達BRAF V600E的腫瘤細胞的小鼠中,康納芬尼誘導與RAF/MEK/ERK通路抑制相關的腫瘤消退。
Encorafenib和binimetinib靶向RAS/RAF/MEK/ERK通路中的兩種不同激酶。 與其單獨使用這兩種藥,
康奈替尼聯合替尼藥物體外抗BRAF變異陽性細胞系增殖活性更強,在BRAF V600E變異人黑素瘤異種移植瘤小鼠腫瘤生長抑制研究中抗腫瘤活性更強。 另外,與單獨給藥相比,聯合使用康奈替尼和維尼替尼延緩了BRAF V600E變異人黑素瘤異種移植瘤小鼠耐藥性的出現。
 

(責任編輯:編輯露露)



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