【產地國家】： 美國
【處 方 藥】： 是
【包裝規格】： 1克/10毫升 10瓶
【計價單位】： 瓶
【原產地英文商品名】: CEFOTETAN
【原產地英文藥品名】: Cefmenoxime Hydrochloride
【中文參考商品譯名】: 頭孢替坦
【中文參考藥品譯名】: 鹽酸頭孢甲肟
藥物劑型
注射劑(粉)：0.5g，1g。
【適應證】
用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、腹腔、骨與關節、皮膚與軟組織等部位感染，也用于敗血癥。
【薬理作用】
由于廣譜殺菌性博萊霉素，可以抑制增殖期細菌細胞壁的合成帶來的殺菌作用。 對革蘭陽性和陰性菌均有抗菌活性，陰性細菌活性強于第一代和第二代頭孢菌素。
對大腸桿菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌、沙雷氏菌屬、腸桿菌屬、檸檬酸桿菌等有較強活性，作用強于頭孢噻肟、頭孢西丁。 對質粒和染色體介導的-內酰胺酶高度穩定。
對各種桿菌、梭菌的活性比其他頭孢菌素強，對產氣莢膜梭菌、腸桿菌具有良好的活性，對革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、草綠色葡萄球菌的抗菌性活性強。
但比其他頭孢菌素弱一點。 糞腸球菌、腸球菌屬、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌對本品耐藥。 對銅綠假單胞菌、假單胞菌、不動桿菌活性小。
【藥動學】
經口吸收不好。 單劑量1g或2g肌注，血漿藥物濃度達高峰時間1h，血漿藥物峰值濃度為42g/ml或90g/ml，高血壓濃度可持續較長時間。 靜注單體1g，平均血藥濃度為140~250g/ml。
單劑量靜脈滴注2g，血藥濃度270g/ml。 廣泛分布于體內，生殖器、子宮、卵巢、臍血、羊水、膽囊、前列腺、腭扁桃體、膽汁、胸腔積液、盆腔高濃度，膽汁濃度高于頭孢噻肟、頭孢噻肟
雖然向乳汁遷移是微量的，但也可向痰液、皮膚、腭扁桃體遷移，血-腦脊液屏障可靜注53~83mg/kg，40~90min后腦膜炎患兒腦脊液濃度可達1.1~4.8g/ml 在體內不會多次代謝，血漿半衰期為3.4~4.4h，血漿蛋白結合率為78%~91%。 幾乎所有藥物均由腎小球濾過和腎小管分泌，約75%~83%的藥物作為原形藥物在24h內從尿液中排泄。
【禁忌癥】
對本產品過敏者禁用。
【注意事項】
謹慎使用：曾慎重用于頭孢菌素過敏者。 懷孕的女性要慎重使用。 哮喘、皮疹、蕁麻疹等變態體質者慎用。 腎功能衰竭者謹慎使用。 本品與多種頭孢菌素存在交叉過敏反應，使用前最好進行皮膚敏感性試驗。 用藥期一周內避免飲酒。
【副作用】
靜注后可發生疼痛、血栓性靜脈炎。 肌肉注射部位有疼痛和硬結。 常見的過敏反應有皮疹、全身性丘疹、蕁麻疹、瘙癢、發熱。
偶見腹瀉、嘔吐、BUN升高、少尿、蛋白尿、血尿、粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增加、白細胞減少、溶血性貧血、AST或ALT升高、LDH升高、堿性磷酸酶升高、膽紅素升高。
全身倦怠、休克、口感異常、哮喘、頭暈、耳鳴、出汗、念珠菌病、維生素k缺乏。 據國外報道，2298例應用本品的患者中，僅75%出現不良反應，發生率約為2.7%。
【用法用量】
肌注、靜注或靜脈滴注：成人每次1~1.5g，每日2次，重癥感染者每日可使用至4~6g； 兒童每日40~60mg/kg，嚴重者每日100mg/kg，分兩次喂服。
靜注時1g用注射用水2ml溶解后稀釋至20ml緩慢靜注； 靜脈滴注時溶解于5%葡萄糖注射劑或0.9%氯化鈉注射劑100~500ml中靜脈滴注； 肌注時溶于2~4ml利多卡因注射劑中注射。
【藥物相應作用】
本品與其他頭孢菌素、慶大霉素、納他霉素、呋塞米(速尿)等強利尿劑聯合使用可導致腎損傷，應避免同時使用。 與乙醇同時出現，出現二硫化物清醒樣反應。
(責任編輯：編輯露露)
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