Desmopressin Acetate(醋酸去氨加壓素),也被稱為氨精氨酸加壓素,是天然精氨鹽加壓素的結構類似物,血管升壓素的衍生物,其抗利尿作用較血管升壓素更為強大而持久,但沒有血管收縮作用,藥物副作用小,臨床用于先天性或藥物誘發的血小板機能障礙、尿毒癥、肝硬化及不明原因而引起的出血時間延長;可用于控制及預防小型手術時的出血;中樞性尿崩癥等。醋酸去氨加壓素所含去氨加壓素與天然精氨酸加壓素的結構類似。
Desmopressin Acetate(醋酸去氨加壓素)與天然激素精氨酸加壓素結構類似,有抗利尿作用,能使腎小管重吸收增多,細胞外液被稀釋,細胞內液電解質外溢,腎小球濾過率增加、醛固酮分泌減少、近端腎小管鈉再吸收受抑制,尿鈉和鉀離子的分泌同時增多,從引起現低鈉血癥、低鉀血癥。一般的血清鈉濃度在120~135mmol/L內屬于輕度低鈉血癥,患者會出現味覺減退、肌肉酸痛;血清鈉濃度在115~120mmol/L內屬于中度低鈉血癥,患者會出現頭痛、個性改變、惡心、嘔吐等;血清鈉濃度低于115 mmol/L屬于重度低鈉血癥,患者可出現昏迷、反射消失。
血清鉀低于3.5mmol/L稱為低血鉀,臨床表現的嚴重程度取決于細胞內外缺鉀的程度及缺鉀發生的速度,急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴重,其中神經肌肉癥狀為低血鉀最突出癥狀,主要表現為四肢肌力減退,軟弱無力,出現弛緩性癱瘓及周期性癱瘓,其他會出現食欲缺乏、腹脹、口渴、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、疲勞、情感淡漠、記憶力減退、抑郁狀態等癥狀,嚴重時會出現心力衰竭,室性心動過速、室性纖顫,意識障礙,嗜睡,譫妄,昏迷,猝死。
Desmopressin Acetate(醋酸去氨加壓素)可用于血管性血友病、尿路感染、尿毒癥、肝硬化、小兒血友病、小兒尿崩癥膀胱炎、尿崩癥、尿道感染、血友病、腎炎的臨床治療:
1.在介入性治療或診斷性手術前,使延長的出血時間縮短或恢復正常;適用于先天性或藥物誘發的血小板機能障礙﹑尿毒癥﹑肝硬化及不明病因所致出血時間延長的患者。使延長的出血時間縮短或恢復正常。
2.對本品試驗劑量呈陽性反應的輕度甲型血友病及血管性血友病的患者,可用于控制及預防小型手術時的出血。在個別情況下,本品甚至會對中度病情的患者產生療效。禁用于ⅡB型血管性血友病患者。
3.中樞性尿崩癥。本品可用于治療中樞性尿崩癥。給藥后可增加尿滲透壓,降低血漿滲透壓,從而減少尿液排出,減少排尿次數和夜尿。
4.腎尿液濃縮功能試驗。本品可用作測試腎尿液濃縮功能,有助于對腎功能的診斷;對于診斷尿道感染的程度尤其有效;膀胱炎有別于腎盂腎炎,因此并不會引起低于正常值的腎尿液濃縮功能。
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