藥物名稱: 醋酸去氨加壓素
英文名稱: Desmopressin Acetate
功用作用: 中樞性尿崩癥、夜間遺尿及血友病等，也用于腎尿液濃縮功能的測試。 也可用作術后止血。
本品能使臨床侵入性治療或診斷性手術時過長的出血時間縮短或正常化，或使因尿毒癥、肝硬化、先天性或藥源性血小板功能不良，以及未知病因的出血時間過長患者的血現象得到控制。本品可用于試驗劑量呈陽性反應的輕度甲型血友病患者及血管血友病患者進行小型手術時出血的控制或預防。對特殊病例，甚至可用于治療和預防中度病情患者。尿崩癥:成人20~40ug/d;兒童10~20ug/d，分1~3次服用。遺尿癥:10~40ug/d，睡前用。腎濃縮功能試驗:成人40ug，1歲以上兒童10~20ug。治療性控制出血或手術前預防出血:靜注0.3ug/kg。
不良反應：疲勞、頭痛、惡心和胃痛。一過性血壓降低，伴有反射性心動過速及面部潮紅。眩暈。治療時若有對水分攝入進行限制，則有可能導致水潴溜，并有伴發癥狀，如血鈉降低、體重增加、嚴重情形下可發生痙攣。
注意事項：超量會增加水潴留和低鈉血癥的危險性。對低鈉血癥的處理因人而異。非癥狀性低鈉血癥的患者，應停用去氨加壓素和限制液體攝入量，對伴有癥狀的低鈉血癥患者，宜在滴注時加入等滲或高滲氯化鈉。水潴留嚴重時(痙攣及失去知覺)，應加用呋噻米進行治療。習慣性或精神性燥渴;不穩定性心絞痛;代謝失調性心臟功能有全;IIB型血管性血友病患者。應特別注意水潴留的危險性。液體的攝入量應盡可能降低到量小量，并應定期檢查體重。如果體重逐漸增加，血鈉降低到130mmol/L以下或血漿滲透壓低于270mosm/kg，液體的攝入量應劇減，并停用去氨加壓素。太年幼或年老;需用利尿劑治療體液和/或解質失衡的其它疾病患者;顱內壓有增高危險的患者慎用。使用本藥前應測定凝血因子和出血時間，給藥后血漿中VIII:C和VWF:AG的濃度會大量增加，但還不可能在用藥前后對這些因子的血漿水平和出血時間之間建立起相關關系。因此可能的話，去氨加壓素對個別患難與共者出血時間的作用應進行試驗測定。出血時間測定應盡量標準化驗，如采用Simplate II方法。對妊娠和哺乳的影響按人體用藥劑量一百多倍對大鼠和兔子給藥的生殖試驗表明，去氨加壓素對胚胎沒有損害。有一研究人員曾報道了三例尿崩癥孕婦在懷孕期間使用去氨加壓素所生小兒發生畸形的病例，但超過一百二十全病例的其它報導顯示，懷孕期間使用過去氨加壓素的婦女所生嬰兒正常。此外，大量資料的研究證明，在整個懷孕期間使用過去氨加壓素的孕婦所生的29個嬰兒的出生畸形率并沒有增加。對接受大劑量(鼻內給藥300ug)治療的哺乳期婦女的乳汁進行分析，結果表明傳給嬰兒 的去氨加壓素的量大大低于能影響利尿及止血所需要的量。
制劑: 消炎痛可能會加強患者對去氨加壓素的反應，但不會延長其作用的時間。一些已知可釋放抗利尿激素的物質，如三環抗抑郁藥，氯丙嗪和卡馬西平，會增強抗利尿作用。增加水潴留的危險性。
(責任編輯：編輯露露)
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