FDA批準了plerixafor(Mozobil),這種藥物有助于增加某些形式血癌患者骨髓移植的血液干細胞數量。
Mozobil旨在與生長因子粒細胞集落刺激因子( G-CSF )聯合使用,用于多發性骨髓瘤或非霍奇金淋巴瘤的成人治療。 多發性骨髓瘤是漿細胞癌,漿細胞是骨髓中的一種細胞,可以制造抗體來對抗感染和疾病。 非霍奇金淋巴瘤是一種來源于淋巴細胞(一種白細胞)的多種血細胞癌。
在接受高劑量化療或放療之前,患有這些類型癌癥的患者可能會進行一種稱為單采血液成分法的過程,即收集血液干細胞并在治療后儲存以供再次輸液。 通常給予G-CSF以從骨髓釋放和收集干細胞。
Mozobil是一種可注射藥物,與G-CSF聯合使用可增加骨髓釋放到血液中的干細胞數量。
在兩項隨機臨床試驗中,一項為非霍奇金淋巴瘤患者,另一項為多發性骨髓瘤,與單獨接受G-CSF的患者相比,聯合使用Mozobil和G-CSF增加了可用于采集和移植的干細胞數量。
在這些試驗和其他小規模研究中,最常見的副作用是腹瀉、惡心、疲勞、注射部位反應、頭痛、關節痛、頭暈和嘔吐。
Plerixafor是什么?
Plerixafor是一種作用于體內多種細胞尤其是造血干細胞的靶向和可逆性受體阻滯劑。
造血干細胞產生血液中的所有細胞——對抗感染的白細胞和止血的血小板——的細胞,這是從肺部向組織輸送氧氣的紅細胞。 在造血干細胞中,該受體將造血干細胞“綁定”到骨髓中。 當這個“束縛”被打破時,干細胞漂浮在流經血管(動脈和靜脈)的血液中,在被稱為血漿分離術的過程中收集血液。 單采血液成分法涉及靜脈插管。
Mozobil可以單獨采集用于改善血液干細胞向血液中釋放、“動員”的血液成分,冷凍保存。 在被移植之前,骨髓和血液需要再生。
在使用莫索韋的研究中,與用于將干細胞動員到血流中的另一種藥物G-CSF (粒細胞集落刺激因子)并用。兒童中使用Mozobil的經驗有限。 你的醫生將探討在孩子中使用Mozobil的風險和好處。 如果對使用Mozobil有疑問,請向醫生咨詢。
如何使用Mozobil?
使用量
通常皮下注射的Mozobil常用劑量為240微克/公斤體重。 Mozobil應在預定開始單采血液成分法收集造血干細胞前6至11小時給藥。
得到的劑量因體重而異。 為了計算Mozobil劑量,需要測量體重。 這必須在第一次使用Mozobil的一周內完成。 如果有中度或嚴重的腎臟問題,醫生會減少劑量。
Mozobil可能的副作用是什么?
有些人接受莫索韋治療時有最常見的不良反應,如腹瀉、惡心、嘔吐、疲勞、注射部位紅腫、關節疼痛、頭痛和頭暈。 完成莫唑韋注射后,這些副作用中的許多可能會改善或消失。
一些使用莫索韋的人報告了腹痛和腫脹、出汗過多、口干、皮膚發紅、胃部不適、便秘、消化不良、肌肉和骨骼疼痛、刺激感下降,如觸摸和不舒服等。
注射莫索韋后立即告知醫生是否感到頭暈或呼吸困難。 因為這些可能是對莫索韋過敏反應的征兆。 部分患者坐位站位時即出現劇烈血壓下降(直立性低血壓)。 在服用莫索韋的當天,不要突然站起來。 這通常發生在給予Mozobil的1小時內。
患者服用Mozobil會導致白細胞增多,即可能遇到白細胞增多或血液循環血小板數量減少(血小板減少癥)。 接受Mozobil注射后,醫生和醫務人員會密切監測血細胞數量
監測這些副作用。
服用Mozobil可能會增加脾臟的大小。
脾臟變大可能會導致脾臟破裂,死亡。 脾臟腫脹的征兆包括胃左上和肩尖附近的疼痛。 如果有這些癥狀,請立即告知醫生。
癌細胞可能會從骨髓中釋放出來,隨后在單采血液成分術中與干細胞一起被收集。
在移植過程中輸注癌細胞的潛在影響尚未得到很好的研究。
如果您出現任何其他潛在的副作用,請告訴您的醫生或醫務人員。
(責任編輯:編輯露露)
聯系祺昌
24小時服務熱線:(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962