卡麥角林(Dostinex,Cabergoline)是麥角林的一種衍生物,具有DA受體激動劑性質,其特點是強力、長效并有選擇性,與D2受體有高度親和力。血藥峰值時間為0.5~4h,清除t1/2約6h。 該藥不被廣泛代謝,隨尿和糞排出。給予卡麥角林后,由于DA受體受刺激,可抑制泌乳素達2周。主要用于多巴胺受體激動劑,泌乳素抑制劑,抗帕金森綜合征藥劑等。
卡麥角林(Dostinex,Cabergoline)早期和晚期帕金森病:
在英國,卡麥角林包括兩個商品名藥:Cabaser(卡麥角林片劑),規格包括1mg、2mg和4mg,用于治療帕金森綜合征;
Dostinex(卡麥角林片劑),規格為0.5mg,用于治療高泌乳素性疾病。
Cabaser治療帕金森綜合征:
治療帕金森綜合征的最大推薦劑量限制在每天3mg。
禁用于有纖維化疾病和治療前超聲心動檢查診斷有心瓣膜病的患者。
建議在治療前進行強制性超聲心動檢查,在治療期間定期檢查,臨床監測其他纖維化事件的發生。
非預期的反應包括心瓣膜病和相關疾病(心包炎和心包積液),為十分常見的不良反應。
根據EMEA的評估結論,目前已在歐盟范圍內停止4mg Cabaser片的生產和銷售。
卡麥角林(Dostinex,Cabergoline)治療高泌乳素性疾病:
禁用于有纖維化病史的患者和超聲心動檢查發現有心瓣膜病的患者。
建議在治療前進行強制性超聲心動檢查,在治療期間定期檢查,臨床監測其他纖維化事件。
非預期的反應包括心瓣膜病和相關疾病(心包炎和心包積液)為十分常見的不良反應。
推薦的起始劑量為每周0.5mg,分1~2次服用,根據泌乳素水平用藥,治療劑量通常為每周1mg。
孕婦不應使用Dostinex,準備懷孕的婦女在打算受孕前至少一個月應停止使用Dostinex。
卡麥角林(Dostinex,Cabergoline)用于犬的誘導/同步發情和作為犬或貓的墮胎藥
犬
1)誘導發情:5ug/kg,口服,每日1次,在4~25天里誘導到發情前期。
2)治療假孕:5ug/kg,口服,每日1次,連用5~10天,
3)治療夸張的假孕:5ug/kg,皮下注射,每日1次,或隔日1次(可能需要合用)。
貓
1)用于妊娠終止,在交配后30天,卡麥角林5ug/kg,口服,每24h/1次;在7~13天使用氯前列醇5ug/kg,皮下注射,每48h/1次來誘導流產。
卡麥角林(Dostinex,Cabergoline)副作用
1.患病動物對卡麥角林通常具有較高的耐受性。據報道,有嘔吐發生,但與食物一起給藥可減輕療狀。犬在服用卡麥角林超過14天后,可表現被毛顏色改變。
2.人類患者服用卡麥角林后,據報道可存在體位性低血壓,頭昏眼花,頭疼,惡心和嘔吐等反應。
(責任編輯:編輯露露)
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