3期DESTINY-Breast02試驗數據顯示,曲匹多單抗Deruxtecan(t-dxd )可改善既往治療的HER2陽性晚期乳腺癌患者的預后,無顯著改善進展生存期( PFS )和總生存期( OS )。 試驗結果發表在2022年圣安東尼奧乳腺癌研討會上。
DESTINY-Breast02研究( ClinicalTrials.gov標識符: NCT03523585 )包括608名以前接受過曲匹司他丁治療,患有HER2陽性、不可切除或轉移性乳腺癌的患者。
患者按2:1隨機分配,每3周接受5.4mg/kg的t-dxd(n=406 )或醫生選擇的治療( n=202 ),含肌鈣蛋白或拉帕羅西汀,分別聯合卡培他濱。
T-DXd組中位年齡54.2歲(范圍22.4-88.5歲),選醫組中位年齡54.7歲(范圍24.7-86.5歲)。 大多數患者為女性( T-DXd組為99.3%,醫生選擇組為99.0% )。
多數人患有激素受體陽性疾病(分別為58.6%和58.4% ),多數人患有內臟疾病(分別為77.8%和79.2% ),少數人基線時腦轉移(分別為18.2%和17.8% ),數據顯示,中位無進展生存期( PFS ) T-DXd組顯著優于對照組,分別為17.8個月和6.9個月(風險比( HR ),0.3589; 95% CI,0.2840-0.4535; 小于000001 )。 12個月(分別為62.3%和27.2% )和24個月(分別為42.2%和13.9% ),T-DXd組PFS率高于對照組。PFS在所有亞組均有T-DXd的傾向。 T-DXd組中位OS顯著長于對照組,分別為39.2個月和26.5個月( HR,0.6575; 95% CI,0.5023-0.8605; P=.0021 )。
在安全性方面,T-DXd受試者最常見治療中出現的不良反應( AE )為惡心) 72.5%。 對照組最常見治療中出現的AE為腹瀉( 53.8% )。
(責任編輯:編輯露露)
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