家長最不希望發生的事情就是孩子患上近視，只要沒到放棄治療那步，家長們會想盡辦法控制孩子近視發展。目前公認能有效控制近視發展的藥物只有阿托品，但是藥三分毒，家長們會顧慮0.01%阿托品有副作用嗎？能不能長期使用？下面讓我們總結低濃度阿托品相關知識，讓家長們心里有個底。
一、有些情況不能使用阿托品
正常情況下5-14周歲兒童可以將0.01%阿托品作為控制近視的常規治療方案，15-18歲兒童需要在醫生建議下使用。出現前房淺、房角狹窄等青光眼或者青光眼傾向的孩子最好不要使用。過敏性結膜炎發作期不能使用，痊愈后需要醫生檢查判斷能否使用。有家族高度近視病史、其他先天性眼病和其他禁忌癥的兒童應遵照醫囑，并且每三個月復查一次。
二、使用不當有副作用
阿托品能使瞳孔括約肌麻痹、瞳孔散大，導致眼內進入的光線總量增加，所以會使用后孩子會出現畏光的癥狀。不過這些不良反多出現在用藥早期，這時可以拉長使用間隔，比如給孩子隔天使用，隨著用藥時間延長，癥狀會逐漸消失。如果孩子持續出現畏光癥狀，建議去醫院檢查。也有家長會擔心使用阿托品是否會導致干眼，但國外關于0.1%阿托品在近視防控應用方面的臨床試驗中未發現干眼情況，所以長期使用不會誘發干眼癥。
三、青光眼不可用
在大量的臨床試驗中，并未發現使用0.01%阿托品滴眼液造成眼壓升高引發青光眼的案例，只有本身已患上青光眼或者有青光眼傾向癥狀的患者在使用阿托品時，會因為瞳孔散大導致眼壓升高。綜上所述，0.01%阿托品極少可能導致眼壓升高，如果給孩子使用后，出現眼睛脹痛、頭痛等疑似高眼壓癥狀時，應當及時去醫院檢查。
四、當心防腐劑
目前，并未出現0.01%阿托品在人眼中蓄積的案例。不過也有值得注意的點，那就是防腐劑。長期使用含有防腐劑的眼藥水，防腐劑會在造成一定的眼表損傷。比如苯扎氯銨會損傷角膜上皮導致角膜內皮細胞變性。因為臨床使用0.01%阿托品控制兒童近視至少持續2年，所以最好選擇不含有防腐劑的產品，溫士頓公司生產的“善瞳”眼藥水通過組合物專利技術，將眼藥水PH值和滲透壓控制在特定范圍內，可以做到開封后重復使用。除了防腐劑外，不純物也會影響到眼藥水的安全性和有效性。阿托品屬于脂類藥物，在水溶液中易分解成顛茄酚、托品酸、東莨菪堿及其他不純物，善瞳滴眼液總不純物僅為0.3%，遠低于7%的標準，給孩子使用更加安全。
(責任編輯：編輯露露)
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