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Cosela有助于降低化療誘導的骨髓抑制發生率

????????2023-08-17 15:56???? ???? ????


Cosela(曲拉西利,Trilaciclib)是一種首創的(first-in-class)短效CDK4/6抑制劑,動物研究表明,Cosela通過臨時G1阻滯,減輕骨髓造血千細胞復制負擔,緩解骨髓造血干細胞耗竭,實現化療期間保護造血干細胞、祖細胞和免疫系統的功能。細胞周期抑制劑Cosela可臨時阻斷免疫細胞、造血千細胞和祖細胞進入G1期,保護免疫細胞和骨髓免受化療損害,從而在保持抗腫瘤活性的同時最大限度降低骨髓毒性。
 
順便說一下,cosela(trilaciclib )是第一個也是唯一一個得到FDA批準的骨髓保護劑!美國FDA已經批準了cosela(trilaciclib )注射液,用于廣泛期小細胞肺癌( ES-SCLC )成年患者,在接受含鉑/依托泊苷化療方案或含依托泊苷化療方案之前給藥,降低化療所致骨髓抑制的發生率。
 
該批準對廣泛期小細胞肺癌( ES-SCLC )患者的三項研究) NCT02499770; NCT03041311; NCT02514447 )的雙向治療數據集的匯總分析結果,在這些研究中,患者接受標準化療和Cosela或安慰劑。 分析結果發表在2020年美國臨床腫瘤學會( ASCO )虛擬科學計劃中。
 
研究包括用Cosela治療的123名患者和用安慰劑治療的119名患者。 兩組患者之間,合并數據集顯示兩組患者中位總生存率( OS ); 10.6個月[95%CI,9.1-11.7 ) vs10.6個月( [95%CI; 7.9-12.8] )和無進展生存率( 5.3個月[95%CI,4.6-6.1]vs 5.0個月[95%CI,4.4-5.5] )具有可比性。
 
但研究人員最終發現,在該患者群體中添加Cosela可減少骨髓抑制,需要支持性護理干預。 與第一周期后繼續治療的患者中安慰劑組36例( 30.8% )相比,Cosela組有11例( 9.2% )化療劑量減少1次或1次以上。
 
接受Cosela治療的患者中發生3/4級血液學事件的較少,其中54例( 44.3% )發生血液學事件,而安慰劑組為91例),為77.1%。
近期ASCO會議提供的數據顯示,化療前廣泛期小細胞肺癌患者給予Trilaciclib有助于預防嚴重中性粒細胞減少癥、嚴重貧血和嚴重血小板減少癥。
 

(責任編輯:編輯露露)



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