骨髓抑制通常表現為中性粒細胞減少、貧血和/或血小板減少,是廣泛期小細胞肺癌患者化療的主要劑量限制性并發癥。 Trilaciclib是一種靜脈短效細胞周期蛋白依賴性激酶4/6抑制劑,迄今為止,化療前已批準給予多向骨髓保護。 近期ASCO會議提供的數據顯示,化療前廣泛期小細胞肺癌患者給予Trilaciclib有助于預防嚴重中性粒細胞減少癥、嚴重貧血和嚴重血小板減少癥。
G1治療學會社6月2日報道,與接受安慰劑的患者相比,化療前接受trilaciclib(cosela )的廣泛期小細胞肺癌( ES-SCLC )患者單系和多系骨髓抑制事件發生率較低,重癥中性粒細胞減少癥、重癥貧血和重癥血小板減少癥病例較少。
此外,與安慰劑組相比,Trilaciclib組經歷至少一次多系骨髓抑制事件的患者比例較低。 這些數據來自二期試驗的事后分析,在2022年美國臨床腫瘤學會( ASCO )年會上發表在海報上。
“骨髓抑制是廣大小細胞肺癌患者化療的主要毒性,通常會導致化療延遲和劑量減少,兩者都會影響臨床結果,”海報主要作者Jerome Goldschmidt醫學博士說。“由于患者和整個醫療系統都接受骨髓抑制事件的并發癥,如中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少癥,我們必須利用新的治療方法,如Trilaciclib來實現具有臨床意義的多細胞系骨髓抑制減少及其預后。 ”
分析計算了經歷單系和多系骨髓抑制事件的患者人數,以及每人在一線和二線/三線化療環境下經歷的事件總數。 分析只包括嚴重程度的事件(根據美國國家癌癥研究所<三級),75%的患者正在一線治療中。
分析結果顯示,與安慰劑患者相比,一線治療第一至第四周期接受Trilaciclib治療的患者中較少有單系譜(中性粒細胞、紅細胞或血小板系譜)和多系骨髓抑制事件的患者。人均事件也很少。
具體而言,資料匯總分析顯示,一線環境中Trilaciclib患者經歷的單系骨髓抑制事件較少,包括與接受安慰劑的患者相比,重癥中性粒細胞減少癥減少了75%(56.7%至14.4% )。與接受安慰劑的患者相比,嚴重貧血減少50%(17.8%至8.9% )。與接受安慰劑的患者相比,重癥血小板減少癥減少100%(12.2%至0.0% )。此外,資料匯總分析顯示,一線環境中接受Trilaciclib的患者較少發生以下多向骨髓抑制事件。與接受安慰劑的患者相比,同時發生的重度貧血、重度中性粒細胞減少癥、重度血小板減少癥減少100%(2.2%至0.0% )。與接受安慰劑的患者相比,同時發生的重癥中性粒細胞減少癥和重癥血小板減少癥減少100%(13.3%至0.0% )。同時發生的重癥中性粒細胞減少癥和重癥貧血癥與接受安慰劑的患者相比減少50%(4.4%至2.2% )。與安慰劑患者相比,合并重癥貧血和重癥血小板減少癥的患者減少了33%(3.3%至2.2% )。合并事件被定義為至少1天2個或3個譜系特異性骨髓抑制事件重疊。
(責任編輯:編輯露露)
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