乳腺癌是唯一全球各個國家發病率均很高的惡性腫瘤。根據美國癌癥協會(ACS)的數據,乳腺癌占全球女性惡性腫瘤發病總數的25%。亞洲因乳腺癌死亡的患者數占全球的44%。
乳腺癌發病率低,死亡率高。發展中國家的乳腺癌發病率仍在持續、穩定的上升。全世界大半新確診和死亡的乳腺癌病例來自發展中國家。但是發展中國家病例數較多主要是與人口基數較大有關。但是最近幾十年來,乳腺癌現在已成為導致發展中國家女性癌癥相關死亡的第一大病種。
飲食與肥胖的影響
肥胖是乳腺癌發病非常重要的危險因素,因為脂肪可以升高體內雌激素受體的水平。世界衛生組織(WHO)近期宣布,與1980年相比,全世界肥胖者已經至少翻倍。
根據美國癌癥協會權威數據,身體高脂肪與乳腺癌患病風險升高密切相關。世界肥胖人口的上升與乳腺癌發病率有著密切關系。尚沒有證據證明任何食物與乳腺癌發病直接相關,但是有些食物可能在上升乳腺癌發病風險中起很大的作用。
高糖飲食與腫瘤生長和擴散密切相關
例如,美國MD Anderson的研究團隊發現,英國的癌癥研究團隊發現,在亞洲和非洲國家,糖類、飽和脂肪酸的攝入較西方發達國家少,這可能是其乳腺癌發病率較低的原因之一。
激素水平影響
乳腺癌發病可能與激素水平變化有關,可能的影響因素有:生育年齡和懷孕次數;分娩/擁有孩子的個數;激素補充劑的應用。
首次懷孕、生產的年齡超過30歲的,或者從未生產的女性罹患乳腺癌的風險上升。這可能是月經周期過程中,乳腺長期暴露在高水平的雌激素和孕激素中的原因。而懷孕和哺乳減少了月經周期數,繼而減少了高女性激素水平的時間。初潮來的年紀更早,或者停經年紀更晚,相同地,如果女性在,乳腺癌的發病風險也相對較高。
服用激素補充劑
也可能造成乳腺癌發病風險的上升,包括在絕經后服用雌激素和孕激素,但是只有服用才會增加風險。這些激素水平因素影響了全世界的乳腺癌發病率。
可控的危險因素
改變一些生活方式可以減少女性乳腺癌的發病率:保持健康的體重;避免停經后服用激素類藥物;控制酒精攝入至每日一杯或更少;日常鍛煉,避免久坐。
不可控危險因素
55歲以上;有BRCA1/BRCA2等基因突變;乳腺腺體密度較大;初潮年紀早和(或)閉經年紀晚。
一些生活方式健康,沒有乳腺癌高危因素的女性也可能罹患乳腺癌。因為乳腺癌的很多方面仍處于混沌之中,等待著醫學專家進行探索。制定科學的乳腺篩查和監測方案,一旦發現盡早治療尤其重要。所以專家建議,除了對可控的生活方式進行控制之外,由專業醫生根據個人危險因素進行評價,這是乳腺癌三級預防的最后一道防線,也是現階段乳腺癌診療的不可忽視的重要部分。
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