食道癌作為一種侵襲性疾病,是所有癌癥中存活率最差的癌癥之一。但如果患者可以進行早期診斷和治療,則能顯著提高存活率。
胃灼熱,嘶啞和吞咽困難經常被不被重視。很多食道癌患者出現如體重減輕,嘔吐或咳血等嚴重癥狀時才去醫院就診,但疾病已經進展很快。
1、胸骨后疼痛
較多見于進粗糙食物時出現,為胸骨后或劍突下針刺樣、燒灼樣或摩擦樣疼痛,食用解痙劑可以緩解,疼痛部位和病變部位常不一致。
2、吞咽困難
表現為進行性吞咽困難,逐漸就會發展成飲水困難,甚至唾液也難通過。食物返流,及胸背疼痛。如癌腫侵及氣管、支氣管,進而出現劇烈咳嗽、呼吸困難及肺部感染,這些也是食道癌的癥狀表現。
3、咯血
嘔血、便血,如侵及大血管,可出現致命性大出血等癥狀。至于出現脫水、無力、消瘦、低蛋白血癥引起的周身性水腫和惡病質,均屬食管癌終末期表現。
4、其他癥狀
表現為進食干燥食物時咽喉部有干燥感或緊宿感,這也是食道癌的癥狀表現。
中晚期的患者典型癥狀就是難以下咽食物,先是干的食物,之后是半流質食物。這是漸進的發展過程,當然,食道癌做為一種惡性腫瘤來說,也具有惡性腫瘤的特點,比如身體消瘦,無力,以及疼痛等情況。
食道癌的診斷
食道癌通常用內窺鏡檢測 - 一種薄而靈活的觀察工具。通過患者口腔插入,并通過其喉嚨向下移入食道。醫生可以使用該工具檢查食道,并取出任何不健康的組織的樣品(活組織檢查)。
內窺鏡不會干擾呼吸。患者通常會接受輕度鎮靜和麻木的喉嚨噴霧,以緩解任何可能感到的不適。
另一個較少侵入性的測試是“鋇吞咽”。在這里,當患者吞咽稱為鋇的白堊狀液體時,X射線被照射,X射線照亮。通過在患者吞咽解決方案時拍照,測試可以顯示食道將食物運送到胃以及食道中是否有增長或阻塞。
如果檢測到癌癥,有一系列的掃描可以觀察全身,看看癌癥是否已經擴散到周邊地區。
CT和MRI掃描提供了全身的更多細節視圖。 PET-CT掃描更準確地評估腫瘤的類型。在手術前給予患者非常溫和的放射性物質,以照亮身體中最活躍的細胞(通常為癌細胞)。
一旦發生了癌癥診斷和評估,一個保健專業人員小組將討論治療方案。他們考慮癌癥可能擴散的程度,存在什么類型的癌細胞,患者是否可以忍受治療以及手術如何影響結局。
正如我們的研究指出,通過讓患者尋求早期診斷,治療可以更有效,生存得到改善。
預計食道癌的發病率在未來20年會翻一番,主要是由于肥胖率上升所致,因此更多的人意識到疾病的體征和癥狀,并盡早對其進行調查很重要。
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