癌痛對于癌癥患者來說身體上承受著巨大的折磨,而癌癥疼痛作為癌癥的一個主要伴隨癥狀,其所占整個癌癥患者比例約為30%-50%,晚期癌癥患者約為60%-90%。為何癌痛如此折磨人?癌痛的原因有哪些?
(一)直接由癌癥引起的疼痛
1、腫瘤局部浸及神經、血管、骨膜等造成疼痛。如原發性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經和胸膜,腋窩淋巴結轉移侵及臂叢神經,可刺激引起疼痛。
2、腫瘤局部壓迫。(1)使組織器官容積增大,而組織包膜和骨性容積不變,導致局部組織出現脹痛。如原發性肝癌表現為肝區脹痛;顱內原發性腫瘤或轉移癌造成顱壓升高引起疼痛。(2)阻塞于管徑,造成梗阻痙攣,導致疼痛。如結腸癌造成腸梗阻,出現腹痛;支氣管肺癌引流不暢導致肺炎而出現胸痛。(3)侵犯淋巴管、血管及軟腦膜,造成淋巴液、血液及腦脊液回流障礙,導致機體局部水腫而引發疼痛。如乳腺癌腋窩淋巴結轉移壓迫腋靜脈,使腋靜脈回流受阻,導致上肢水腫而引發疼痛。
(二)與癌癥相關的疼痛
1、由于少數腫瘤有內分泌功能,可產生非轉移性全身癥狀而出現疼痛。如骨關節病綜合征(杵狀指、骨關節痛、骨膜增生等)、重癥肌無力、多發性肌肉神經痛等。
2、晚期癌癥患者由于機體過度消耗,營養不良所致一系列病理生理變化,如褥瘡、便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。
(三)與癌癥無關的疼痛
癌癥患者既往就有的疾病產生的疼痛,如痛風、關節炎及靜脈炎等。
讓癌痛輕一點
雖然癌痛這種摸不到但又切實存在的痛著實讓癌癥患者生不如死,但仍然有接近70%的癌痛患者未接受積極治療,一直在默默忍受著疼痛。如何緩解癌痛成為了患者和家屬都很關注的問題。
美國癌癥治療中心的伯茲奧爾醫學博士通過50例正在接受化療、有時放療的晚期胰腺癌患者進行研究發現,維生素的補充能夠有效的緩解癌痛。
在癌癥疼痛的治療中,家人也承擔著十分重要的責任。面對親人的所受的疼痛,我們所能做的只有兩點:一是了解護理的基本知識,抗癌藥物和止痛藥物的用法用量,協助醫務工作者;二是鼓勵患者,引導患者,給予他們信心和希望。
癌癥患者及家屬應積極面對癌痛,配合專業醫生的治療,對疼痛的處理采取主動預防用藥。止痛劑應有規律按時給予,而不是必要時才給,下一次用藥應在前一次藥物藥效消失之前給予,得以持續鎮痛。通過正確治療,除少數病例外都能得到良好的控制。
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