說到職業病，大家會想到熟知的頸椎病、鼠標手、過勞肥等，但你可能不知道，癌癥可能也是一種職業病。
世衛組織發布的數據表示，全球所有癌癥中的19%由包括工作環境在內的環境因素引起，每年導致130萬人死亡。除了環境，工作時間、工作中的某些不良姿勢或行為，也可能是癌癥的“推動劑”。
“職業癌”就在身邊
1、乳腺癌、前列腺癌
乳腺癌和前列腺癌分別是女性和男性高發的癌癥，尤其經常發生在需要熬夜或工作壓力大的職業人群中。“日出而作，日落而息”是人體適應自然環境形成的規律，如果身體長期處于熬夜的狀態，會影響高級神經中樞，干擾內分泌，影響免疫機制。
因此，媒體人、廣告人等從事創造行業，高強度工作的人群是易引發此類疾病的，當然還包括醫生和護士等職業。
對策：這類人群在安排好工作和休息時間的同時還應避免因娛樂活動而熬夜，還要加強身體鍛煉，保持心情愉快。建議重視體檢，發現疾病盡早治療。
2、子宮內膜癌、腸癌等多種癌癥
從事久坐的工作（如司機、程序員等），與多種癌癥相關。德國雷根斯堡大學的研究稱，久坐可能引發癌癥。久坐時間每延長2小時，患子宮內膜癌的風險增加10%，患腸癌的風險增加8%。
久坐人群大多血液循環不暢，其中，男性的睪丸容易受到壓迫，導致前列腺炎。久坐還會影響消化功能，引起代謝系統紊亂，多種癌癥的風險都會增加。
對策：建議每工作1~2小時，站立15分鐘。同時，每天堅持鍛煉，注意三餐規律。
3、肺癌
煤礦、石油、化工、鋼鐵等行業工作者，肺癌風險相對較高。煤礦、石油在開采、挖掘、清理、運輸等過程中，易產生大量粉塵和其他有害物。長年累月接觸這些有害物質，就可能對肺部造成傷害。一般來說，從事該行業二三十年以上，并長期處于一線的員工屬于肺癌高危人群。
對策：這類工作者應做好防護措施，為降低癌癥高發風險，建議每五年更換一次崗位。
4、皮膚癌
一些研究者認為，暴露于輻射可能是引發皮膚癌的因素。因此，飛行員患皮膚癌風險高，特別是惡性黑色素瘤的風險明顯較高。此外，需要長期進行室外工作的人也應注意預防皮膚癌。
對策：建議這類人注意做好防曬工作，并重視體檢，發現皮膚有明顯異常，應及時就診。
5、其他
消防、救援工作者也是不可忽視的癌癥高發人群。他們在工作中精神高度緊張，面對各種人離世，心理壓力大，會降低免疫功能，給疾病可乘之機。
美國“9·11”事件過去14年時(2015年)，官方數據顯示，3700多名當時參與地面營救、清潔的人員確診患癌。其中，甲狀腺癌、白血病、肺癌、食道癌、前列腺癌是他們患上的主要癌癥類型。除了救援時的粉塵，心理因素也是讓救援人員癌癥高發的主要因素。
對策：除了調節好心態、重視體檢外，必要時應對這類職業的工作人員進行心理干預，并及早發現、解決身心問題。
需要提醒的是，癌癥的發病風險，除了和職業有關，還和每個人的生活習慣、飲食等有密切聯系。
不論是什么職業，如果生活方式長期不健康，都可能增大癌癥風險。
“防癌篩查”不能省
建議癌癥高發人群定期做防癌篩查，發現相關疾病早期治療，能很大程度上防治癌癥。
1.肺癌篩查
對肺癌篩查極為有效的一個項目是低劑量螺旋CT薄層掃描，高危人群應定期檢查。這些人包括：長期吸煙，尤其是大于50歲的男性;直系親屬有肺癌者;工作或生活環境中存在致癌因素者;肺部反復慢性損傷者，如有反復感染、肺結核等。
2.食管癌和胃癌篩查
建議食管癌和胃癌高發區，及45歲以上人群應每年做食管鏡、胃鏡檢查。早期食管癌90%都可以治愈。
3.結直腸癌篩查
大城市結直腸癌發病率已經上升到惡性腫瘤發病率的第二位。肥胖、習慣性便秘、有家族性息肉的人群是結直腸癌的高危人群，建議定期做顯微結直腸鏡檢查。
4.乳腺癌篩查
乳腺鉬靶X線攝影檢查的特異性和敏感性都比較高，副作用小，建議40歲以上的女性定期做此項檢查。
5.宮頸癌篩查
結婚1年以上，或有性生活史兩三年以上的年輕女性，以及中老年女性，最好定期做宮頸脫落細胞學檢查。
此外，規律作息、合理運動也有助防癌。美國佛蒙特大學的一項研究顯示，與很少鍛煉的人相比，經常鍛煉的人患肺癌的風險低68%，患結直腸癌的風險低38%。
癌癥篩查不能濫做
1.無家族史等高危因素，不必過早做篩查。沒有惡性腫瘤家族史、高齡、不良生活習慣和微生物感染等高危因素的人群，不建議盲目篩查。比如，一般來說50歲以上的男性考慮做前列腺癌篩查；30~40歲的女性如無家族史、既往病史、臨床癥狀暫不用選擇消化道腫瘤篩查。
2. 別盲目選做最高級的項目。很多人對價格昂貴的檢查存在著盲目的信任。即使是用PET-CT把全身掃一遍，也并不能將潛藏在身體里的早期腫瘤揪出來。PET-CT不是腫瘤的常規篩查手段，不科學的使用是對醫療資源的浪費。
做腫瘤篩查并不是只靠腫瘤標志物，篩查應該是選擇針對性強、快速、簡便的方法。例如40歲以上，有胃癌家族史，幽門螺桿菌檢測陽性，有慢性胃病史，長期吃腌制食品的人群，就需要行胃鏡檢查。有肝癌家族史，5年以上乙肝患者，乙肝病毒攜帶者，40歲以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，長期嗜酒者，則需要篩查彩超和甲胎蛋白。
3.基因檢測不是人人都要做。通過基因檢測可以“預知健康”“預測癌癥”真的可信嗎？有些機構甚至提出每個健康人都應做全套的基因測序，形成“家族健康譜”。其實，正常人群過度做基因檢測是沒有意義的。基因檢測主要適合以下兩種情況：
遺傳性腫瘤。即由特定致病基因突變導致，且具有家族聚集性。
一些因基因變異導致的腫瘤。如家族直系親屬有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌患病史的人群可以關注BRCA1/2基因突變情況;對于年齡小于 70 歲的結直腸癌患者，或家族直系親屬有結直腸癌、子宮內膜癌等患者的人群可進行林奇綜合征篩查。另外，Septin9基因甲基化檢測對大腸癌的早期診斷及預后評價有積極意義。
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