膀胱是人體很重要而且十分脆弱的器官，近年來男性朋友，尤其容易遭受膀胱癌的侵襲。膀胱癌發生在膀胱黏膜上，作為泌尿系統最常見的惡性腫瘤，它也是中國泌尿生殖系統腫瘤發病率的第一位。而男性膀胱癌發病率位居全身惡性腫瘤的第七位，女性排在第十位以后。
我國男性膀胱癌發病率高于女性。有數據顯示，近年來，男性膀胱癌的發病率是女性的3.3倍，死亡率是女性的2倍。為何男性更容易患上膀胱癌呢？
1.吸煙是最為肯定的致病因素
吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。研究發現，吸煙可使膀胱癌危險率增加2～6倍。隨著吸煙時間的延長，膀胱癌的發病率也明顯增高。
長期接觸工業化學產品是另一個重要的致病危險因素，約20%的膀胱癌是職業因素所致。比如從事印染、石化、皮革等制造業的人，或是生活中長期染發、接觸染料、油漆、橡膠等化學元素的人，都容易讓脆弱的膀胱“受傷”。
2.前列腺增生、結石等慢性炎癥刺激可致膀胱癌
男性膀胱癌發病率高，主要是與雄性激素水平有關。此外，前列腺增生等慢性梗阻因素，以及尿潴留、膀胱結石等慢性炎癥刺激，也會造成膀胱癌。
膀胱癌分兩大類型，一類是常見的尿路上皮癌占90%，另一類是腺癌、鱗癌、小細胞癌、分化癌等占10%。前列腺增生及尿道狹窄等疾病造成慢性尿路梗阻，致瘤物質長期聚集膀胱容易造成膀胱癌，而結石等局部慢性長期刺激可造成膀胱鱗癌。
因此，預防膀胱發生癌變，男性朋友可從戒煙、多喝水、少吃肉等生活方式著手進行。
膀胱癌的主要癥狀
膀胱癌不同于其他癌癥，癥狀主要為無痛性的全程肉眼血尿，只要人們有健康意識，易被早期發現。出現血尿有多種情況，比如尿路感染會出現血尿，但這種有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。而膀胱癌出現的血尿卻不痛。膀胱癌不僅是不痛性的血尿，而且是全程肉眼血尿。
雖然膀胱癌癥狀相對典型，但也有一些病人在發現血尿時，會認為是熱重、火重，吃點消炎藥、清熱藥，認為多喝水休息下就沒問題。結果拖得很晚才來，這樣不僅病人花的治療費更多，受的痛苦更多，且會增加治療難度。
早期膀胱癌規范治療5年生存率達90%
一旦出現無痛性的肉眼血尿，可以做膀胱鏡確診膀胱的具體情況。如果發現有腫瘤，可以取組織做病理活檢，確診腫瘤類型。但因做膀胱鏡只是局麻，有些病人不能耐受，如果膀胱腫瘤大，血塊多，膀胱痙攣，病人就會非常痛苦。
因此，臨床上還有一種做法，就是一發現膀胱有腫瘤，就直接做經尿道膀胱腫瘤電切術。
這樣有兩種好處，一是因手術是全麻，可直接切掉腫瘤；二是可對取出的腫瘤做病理檢查，了解其性質，浸潤深度，決定是否需要做第二次手術，或是否需要做膀胱腫瘤的根治術。如果腫瘤浸潤得淺，通過這種電切術就達到了治療效果。
只要早發現，規范治療，膀胱腫瘤患者可獲得長期生存。
膀胱腫瘤可分為淺表層、肌肉層、漿膜層等，一般淺表膀胱癌做單純的膀胱腫瘤電切術，術后再定期灌藥、復查，5年生存率可達90%以上，10年生存率達80%以上。但如果病人術后不定期復查，不定期灌藥等，就會延誤病情。因為膀胱腫瘤非常容易復發，5年復發率可達40%以上。
膀胱癌的預防措施
1、養成良好的生活習慣，戒煙限酒。
2、不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。
3、有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。
4、加強體育鍛煉，增強體質。
5、生活要規律。
相關藥品：Tecentriq(atezolizumab)是FDA批準的第一個PD-L1抑制劑，用于膀胱癌新靶向治療。FDA同時還批準了Tecentriq輔助診斷試劑Ventana PD-L1(SP142)分析試劑盒，用于測定腫瘤浸潤免疫細胞PD-L1表達水平。
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