一、癌前病變是什么
我們可以把癌癥分為癌前病變、原位癌和浸潤癌三個階段。而人體內一個正常細胞從增生開始到完全癌變,需要經歷一個很漫長的過程。如果發現細胞出現異常增生,那么它就具有癌變可能,再繼續發展就有可能發展為癌,這個過程我們稱之為癌前病變。
癌前病變是因為慢性炎癥、不良生活方式和遺傳等多種因素造成的。任何癌癥都會經歷癌前病變,但并不是所有的癌前病變都有可能轉變成癌,它們中的大部分可能會處于一種穩定狀態,有的甚至會恢復到正常狀態,最終有小部分會演變成癌癥。
常見的幾種癌前病變:
1.大腸腺瘤:很常見,癌變的概率是100%,可單發,也可多發。尤其是遺傳性家族性腺瘤性息肉病(FAP)。
2.潰瘍性結腸炎:一種炎癥性腸道疾病,腸黏膜可反復潰瘍增生。
3.乳腺增生性纖維囊性變:常見于40歲左右的女性。由于乳腺小葉導管和腺泡上皮增生導致了囊性擴張。如果此時的病理顯示為導管上皮乳頭狀增生,則癌變的概率較大。
4.宮頸柱狀上皮異位伴上皮非典型增生:宮頸柱狀上皮異位是宮頸與陰道交界部的鱗狀上皮壞死脫落后被柱狀上皮取代。常規上講,這是一種正常的生理現象,是可逆的。但是這種交替的現象如果經常發生,同時還伴有HPV感染,進而導致上皮的非典型增生,就有可能發展為鱗狀細胞癌。
5.慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍:都有可能進展為胃癌。但是概率為1%。
6.肝硬化:一般由慢性乙型肝炎所導致,有可能進一步發展為肝細胞性肝癌。
7.皮膚慢性潰瘍:如果皮膚表面的潰瘍經久不治,在長期慢性的刺激下,表皮的鱗狀上皮增生,可能發生癌變。
8.黏膜白斑:常見部位在口腔或外陰陰處。由于鱗狀上皮過度增生和角化,可表現為白色斑塊,稱為黏膜白斑。如果不及時加以治療,發展為鱗狀細胞癌的概率非常大。
二、癌癥預警信號有哪些
1.塊:可以是身體任何部位的無痛性、進行性增大的腫塊,如皮膚、頸部、舌咽、乳房、腹部、骨骼等出現可觸及的腫塊,一般可大可小,可單發,可多發,皮膚顏色如常,不痛不癢;或是皮膚上原有的痣或是疣,短期內發生變化,如顏色加深或變淺、快速增大、瘙癢、滲液、破潰等,尤其是在足底、手掌或是其他經常摩擦的部位。
2.痛:長期持續加重的疼痛。
頭痛:進行性加劇,伴惡心、嘔吐(噴射狀嘔吐更為危重),視物不清。
頸部疼痛:頸部疼痛、壓迫感,緊縮感,發硬,出現顏面部水腫,這可能是由腫瘤壓迫上腔靜脈造成血液回流受阻導致的。
胸部疼痛:胸骨后灼燒感,咽東西不順暢,疼痛,這些可能是食管癌、賁門癌和胃癌的表現。
骨痛:逐漸加重的局部疼痛,可能為骨骼系統功能障礙、病理性骨折、高鈣血癥。
3.血:除了女性正常月經以外,可以是任何一個臟器不明原因且久治不愈的出血。
咯血、痰中帶血:排除天氣干燥或過勞引起的暫時性出血,可能是肺癌表現。
尿血:出現血尿,特別是無痛性血尿,可能是膀胱癌、腎癌。
絕經后陰道出血:女性絕經后陰道出血,可能是宮頸癌的表現
大便帶血:如果同時伴有排便習慣改變,里急后重,可能是結直腸瘤的早期表現。
不明原因的鼻出血:排除外傷、外力、天氣干燥或高血壓所造成的次性鼻出血,可能是鼻咽癌、血液系統疾病等。
4.燒:持續發熱,尤其是低熱。兒童要警惕血液系統腫瘤;成人要警惕肝癌、腎癌等腫瘤。
5.減:短期內體重不明原因的減輕,并且呈進行性下降(排除甲狀腺功能亢進、糖尿病)
三、如何做好預防癌癥的工作
要阻止癌癥的發生,最關鍵在于“早”,即“早發現、早診斷、早治療”。這是有效提高癌癥患者的生存率的最好辦法。要知道早期乳腺癌患者的5年生存率可以達到85%以上,但要是等到發生浸潤轉移時才發現,治療后5年生存率可能僅僅只有5%。
值得提醒大家的是:一個癌細胞從萌芽到增殖再到穿破基底膜向深層浸潤發展,這一個過程一般需要數年乃至數十年。因此,日常生活仍然建議做到以下幾點。
1.定期自我檢査和定期健康體檢。
2.對于政府或正規醫療機構提供的癌癥篩查服務應當積極參與。
3.積極治療癌前病變,若是易感高危人群要定期隨訪和檢測。
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