1.治愈
很多人把癌癥當做不治之癥,其實不是這樣的,現在很多癌癥還是有治愈的機會的。20世紀90年代初,世衛組織提出三個1/3的觀念:即1/3的癌癥是可以預防的,1/3的癌癥如早期發現是可以治愈的,1/3的癌癥可以減輕痛苦、延長壽命。而對于大多數早期腫瘤而言,治愈是醫生的根本治療目標。
2.延長總生存期和無病生存期
對目前不能達到治愈的患者,提高患者總生存期和無病生存期是退而求其次的目標,對于患者自身保持良好的生活質量存活是非常重要;此期延長,患者受益最大,在身體,精神,家庭和經濟方面損失最小。(總生存期是指從隨機化開始至因任何原因引起死亡的時間;無病生存期:是指從隨機化開始至疾病復發或由于疾病進展導致患者死亡的時間。)
3.預防局部復發
患者術后最擔心的就是發生復發的問題,而預防局部復發包括最佳手術方式(指既不能殘存遺留病灶,又不致于范圍過大造成患者局部功能損傷明顯),術后輔助放化療,生物治療和物理治療等。
4.姑息治療
姑息治療,不是放棄,而是建立在坦然面對死亡的基礎上,讓生命走得有尊嚴的一種醫療方式。從得到診斷到生命終結和親人喪亡,姑息治療通過緩解疼痛和癥狀,以及提供精神和心理支持,來改善面臨危及生命的疾病患者和家庭的生活質量。
晚期腫瘤患者治療的目標是姑息治療,控制腫瘤患者癥狀,延長患者有質量的生存時間是惟一目的。
姑息治療有何作用?
a.緩解疼痛和其他令人痛苦的癥狀;
b.維護生命并將死亡視為一個正常過程;
c.既不加速也不延遲死亡;
d.整合患者護理的心理和精神內容;
e.提供支持系統,協助患者盡可能過上積極的生活,直至死亡;
f.提供支持系統,協助家庭應對患者患病期間及他們喪失親人的痛苦;
g.利用團隊方法,處理患者及其家庭的需求,包括在必要情況下提供居喪輔導;
h.將提升生活質量,還可能對病程產生積極影響;
i.可以在病程早期,與其他旨在延長生命的治療手段一起應用,包括化療或放療,還包括需要開展的調查,從而更好的了解和管理令人痛苦的臨床并發癥。
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