乳腺癌已成為危害全球女性的惡性腫瘤之一，且發病人群逐漸呈年輕化，而在乳腺癌患者中，約有70％為雌激素受體(ER)、或／和孕激素受體(PR)陽性，20％-30％為Her-2受體陽性。“三陰”乳腺癌(TNBC)即ER、PR和Her-2，均為陰性表達的乳腺癌。它占全部乳腺癌患者總數的10—15％，它具有發病年齡較早、高侵襲性、預后差、早期發生局部復發和遠處轉移等特點。三陰乳腺癌真的那么可怕嗎？
醫學家們一直對三陰乳腺癌問題很關注，而且也希望早日攻克這個難題，研究出三陰乳腺癌的更佳療法。以下是三陰乳腺癌治療新進展匯總，看看是否能給患者帶來新希望呢？
新輔助化療
目前普遍認為BRAC1/2突變的三陰性乳腺癌可能對鉑類特別敏感，新輔助化療已經成為三陰性乳腺癌標準治療方案之一。
2018ASCO年會上報告了一則研究：轉移性三陰性乳腺癌一線治療的選擇上，順鉑聯合吉西他濱在客觀緩解率和無進展生存期方面優于紫杉醇聯合吉西他濱。
除此之外，英國癌癥研究所機構的研究人員評估了卡鉑與多西紫杉醇治療晚期三陰性乳腺癌患者的療效。研究人員認為BRCA1/2基因突變的晚期三陰性乳腺癌患者也許可以在鉑類藥物化療中受益。
聯合治療
目前臨床上出現其他治療方案的研究，尤其是PARP抑制劑的研究。PARP是一個體內正常存在的能夠修復DNA的酶，細胞增殖和細胞周期信號傳導都需要它。
腫瘤細胞生長迅速，容易出現DNA損傷的情況，而且BRCA1/2突變的腫瘤細胞對PARP抑制劑更加敏感。
全球第一個上市的PARP抑制劑奧拉帕利（Olaparib）對于BRCA基因檢測結果為陽性的三陰性轉移性乳腺癌患者有效。除此之外，ASCO年會上，一項二期的臨床試驗結果顯示PARP抑制劑尼拉帕尼（Niraparib）聯合貝博利珠單抗（Pembrolizumab）治療轉移性的三陰乳腺癌患者取得階段性的成果。研究數據表明，無論BRCA基因是否突變或者曾經鉑類暴露，免疫藥物聯合靶向藥物的療效是值得肯定的！
內分泌治療
國外研究表明10%~35%的三陰性乳腺癌患者會表達雄激素受體（AR），因此這類患者可能從雄激素受體抑制劑中受益。
該研究通過患者每天接受恩雜魯胺（Enzalutamide）160mg治療直至疾病發生進展，結果表明，恩雜魯胺在晚期雄激素受體陽性三陰性乳腺癌患者中具有臨床活性并且耐受性好。
免疫療法
免疫療法在三陰性乳腺癌中也顯示出了效用。尤其是重磅免疫療法與化療組合，該組合療法顯著延長了三陰性乳腺癌患者的無進展生存期（PFS），還為PD-L1陽性的患者帶來積極的總生存期(OS)。
一項名為IMpassion130的3期臨床試驗結果表明，在902名患者參與的實驗中，采用免疫療法組合在三陰性乳腺癌的一線治療中，顯著減少了疾病進展或死亡風險。
為何三陰乳腺癌讓人如此害怕？這要歸結于該病發病年齡早，多為40歲以下的女性；細胞分化差，易轉移；易復發，多發生在1~3年；無病生存期比較短，整體生存率較差；治療手段有限；腫瘤突變頻率高，容易耐藥。
三陰乳腺癌其實沒有那么可怕！患者們應樹立信心，積極抗癌！
1.別害怕
很多患者看到生存期的數字，就被嚇倒了，但也有很多長達5年乃至10年的例子。一定要建立戰勝疾病的信心，只有自己內心強大，癌癥才會被你打倒。
適當緩解對疾病的恐懼，尤其是全身心的放松對康復幫助很大。只有放下恐懼，學會放松，保證了飲食和睡眠的質量，免疫力才會提高。
2.不放棄
有些姐妹一聽自己屬于三陰乳腺癌，又得知三陰乳腺癌目前的預后并不理想就立馬放棄治療。這是不可取的行為。要相信生命的頑強，也要相信現代醫學技術，別輕易放棄！
3.主動分享
患者治療中有個很關鍵的因素，就是心態。心態好，情緒舒暢，疾病的恢復也好。如果只知道獨自承受，不想把自己的脆弱展示給家人和朋友，是很不利于疾病治療的。
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