Actemra(tocilizumab)是適用于一種或更多TNF 拮抗劑治療反應不佳的中度至嚴重-活動性類風濕性關節炎成年患者的針劑藥物。在2010年1月8日,美國FDA就批準了Actemra的該用法。
類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可導致關節畸形及功能喪失。
RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RA關節炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
ACTEMRA可單獨使用或與氨甲喋呤或其它DMARD聯用。成年推薦劑量每4周:患者對一種或更多TNF拮抗劑反應不佳:當與DMARD聯用或單藥治療時,推薦起始量是4mg/kg接著基于臨床反應增至8mg/kg。嗜中性絕對計數(ANC)低于2000/mm3,血小板計數低于100,000/mm3,或ALT或AST高于正常上限(ULN)1.5倍患者建議不要開始用ACTEMRA。調整劑量建議對某些劑量-相關實驗室變化處理包括肝酶升高、白細胞減少、和血小板減少。
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