PD-1抑制劑是近幾年來腫瘤治療領域上最大的突破,可以說它徹底打破了癌癥的傳統治療方式,在治療多種腫瘤上不僅使得有效率更高,且副作用比其他療法更小。它的出現讓一些患者實現了長期生存,甚至實現了臨床治愈。
由默沙東公司研制出的PD-1抑制劑Keytruda(pembrolizumab),已經被美國FDA批準用于多種腫瘤的治療。包括用于治療黑色素瘤,肺癌,頭頸部癌,經典霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,以及胃癌和宮頸癌等各種適應癥。
Keytruda阻斷了被稱為PD-1的細胞通路,并且限制了機體免疫系統攻擊黑色素瘤細胞的。Keytruda可以和用伊匹單抗[ipilimumab]一起用于治療對黑色素瘤患者其腫瘤表達一種基因突變被稱為BRAFV600,Keytruda是意向為用伊匹單抗治療后使用和一種BRAF抑制劑,一種治療that阻斷BRAF基因突變的活性。
同時,Keytruda 也可以用于治療頑固性原發性PMBCL(一種非霍奇金淋巴瘤)的患者,這類患者可以是曾經接受過兩種或以上更多治療后再次復發的人群。實驗數據表明Keytruda在治療PMBCL患者中顯示客觀緩解率(ORR)為45%,完全緩解率(CRR)為11%,部分緩解率為34%。
Keytruda的適應癥還擴大到作為一線治療藥物用于局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者,對無法使用順鉑化療的患者來說是個福音。而且Keytruda作為二線療法,可以用來治療罹患局部晚期或轉移性尿路上皮癌,且經過含鉑化療與輔助治療一年內病情依舊出現進展的患者。含鉑治療無效的晚期尿路上皮癌患者使用Keytruda后的總體生存率勝過傳統的化療方式。
Keytruda可以說是一款極具潛力的抗癌藥物,除了以上被批準的適應癥,還有其他更多的腫瘤仍值得研究人員繼續探索,相信日后會給我們帶來更多的驚喜。
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