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利妥昔單抗改變了彌漫大B細胞淋巴瘤的治療格局

????????2018-10-15 17:30???? ???? ????


     眾所周知,淋巴瘤是一種惡性腫瘤,它起源于淋巴造血系統,之所以是惡性是因為種類眾多、分類復雜。今天要帶大家了解的是淋巴瘤其中的一種分類--彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)。
 
 
    彌漫大B細胞淋巴瘤是成人淋巴瘤中最常見的一種類型。淋巴瘤可分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩大類,然而在非霍奇金淋巴瘤的類別下可以分為成熟B細胞淋巴瘤和成熟T/NK細胞淋巴瘤,彌漫大B細胞淋巴瘤則是成熟B細胞淋巴瘤的再次細分。
 
    彌漫大B細胞淋巴瘤是一種侵襲性的非霍奇金淋巴瘤,而且這類患者的數量其實并不在少數,它大約占所有非霍奇金淋巴瘤半數,因此也屬于比較常見的一種淋巴瘤。以前,彌漫大B細胞淋巴瘤患者的治療以化療為主,約有三分之一患者的生存期能在5年以上,低危的患者5年總體生存率可達70%~80%,而高危患者的5年總體生存率只有20%~30%。
 
    但利妥昔單抗的出現明顯提高了患者的長期生存率。目前,比較常見的治療方式是利妥昔單抗聯合以蒽環類為基礎的化療方案,典型的如CHOP方案(磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
 
    有研究數據表明,彌漫大B細胞淋巴瘤患者在堅持使用利妥昔單抗聯合CHOP(環磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松)方案的標準治療,5年生存率可達到 47%,10年為34%,較對照組單純CHOP方案提高了79%。43.5%的患者可獲10年長期生存,比CHOP方案提高了55 %。因此,我們說利妥昔單抗的出現徹底改變了彌漫大B細胞淋巴瘤的治療格局,為患者創造更長的生存期,更好的生活質量。
 
 

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