腎細胞癌是一種比較常見的腫瘤之一，它也是是泌尿系統中惡性程度較高的腫瘤，大概占腎惡性腫瘤的80%～90%。該病主要發病群體主要以男性為主，男女患者比例大約為2：1。而且腎細胞癌的發病率隨年齡增大而升高，其高發年齡在40～55歲。
這十幾年來，輝瑞的舒尼替尼可以說是腎細胞癌一線治療的參考標準。很多患者都選擇采用該療法進行治療，但腎癌的領域一直缺乏新的一線治療方案，這一未被滿足的醫療需求或許在不久的將來就可以得到實現。近日，默克與輝瑞宣布進軍腎細胞癌一線藥物市場，兩家醫藥公司的新藥物組合可能會成為腎細胞癌治療的新標準。
2018年的歐洲臨床腫瘤學會年會上，有一則好消息值得讓腎細胞癌患者期待。默克免疫腫瘤藥物 Bavencio（avelumab）與輝瑞酪氨酸激酶抑制劑 Inlyta（axitinib）組合療法在一項的名為JAVELIN Renal 101的研究中得到了不錯的結果，研究數據表明Bavencio與Inlyta的組合療法與使用舒尼替尼單藥治療相比，組合療法有著明顯的優勢，該療法使得PD-L1陽性患者的無進展生存期增加 39%。治療的參考標準。
無論患者腫瘤是否表達 PD-L1 生物標志物，都可以在使用Bavencio與Inlyta的組合療法后獲得顯著的益處，「all-comer」組與舒尼替尼治療組患者相比，患者無進展生存期增加 31%，并且在所有患者人群（有利的、中間的、預后較差的）中該組合療法的效果是一致的。
Bavencio與Inlyta的組合療法可能挑戰百時美施貴寶Opdivo與和Yervoy組合的地位，后者在腎細胞的一線治療中已開始取代舒尼替尼及其它酪氨酸激酶抑制劑，但值得注意的是，Opdivo/ Yervoy只在中低風險患者中得到顯著獲益，若是對于預后不良的患者其表現并不優于舒尼替尼，Bavencio與Inlyta的組合的優勢卻是值得讓人期待的廣泛獲益。
綜合看來，Bavencio與酪氨酸激酶抑制的組合可以擴大檢查點抑制劑對 PD-L1 陰性患者的臨床獲益。將來，我們也希望該藥在更多的臨床試驗中證明它的療效，可以給更多的腎細胞癌患者帶來新的一線治療方案。
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