丙肝治療巨頭吉利德（Gilead）的抗丙肝藥物Epclusa早期已經獲批了美國FDA的批準上市，Epclusa是索非布韋（sofosbuvir）和新藥velpatasvir的固定組分復方，該藥用于治療成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。對于患有中度至重度肝硬化（失代償性肝硬化）的患者，Epclusa必須和利巴韋林聯合使用。它是美國FDA批準的首個用于所有6個主要基因亞型的抗丙肝藥物。
近日，吉利德宣布日本衛生勞動福利部（MHLW）已批準Epclusa（sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg），用于治療：（1）伴有失代償肝硬化的慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染者；（2）曾接受過直接作用抗病毒療法（DAA）的無肝硬化或代償性肝硬化慢性HCV感染者。
日本方面，對于伴失代償肝硬化丙肝患者和曾接受過DAA治療的丙肝患者的治療方案非常有限，因為之前日本還沒有獲批任何可用于這兩類病癥的藥物。而此次Epclusa的獲批會為這2類難治性丙肝群體提供一個新的治療選擇，也滿足了該市場存在的顯著醫療需求。
Epclusa是一種日服一次的泛基因型丙肝雞尾酒療法，開發用于全部6種基因型（GT-1,-2,-3,-4,-5,-6）丙肝患者的治療。該雞尾酒由吉利德已上市的丙肝明星藥Sovaldi（sofosbuvir）和另一種抗病毒藥物velpatasvir組成。其中，sofosbuvir是一種核苷類似物聚合酶抑制劑，velpatasvir則是一種泛基因型NS5A抑制劑。在美國，Epclusa還被批準用于丙肝和艾滋病（HCV/HIV）共感染者。
比較常見的3種丙肝藥物中，Sovaldi在被稱為“吉一代”、Harvoni則為“吉二代”、Epclusa就是“吉三代”了。這三類藥物可以說為丙肝患者帶來新的希望，但仍需要提醒的是，這三種藥物在美國藥物標簽中都附帶有一個黑框警告，提示該藥在丙肝/乙肝（HCV/HBV）共感染的患者中，可能有導致乙肝病毒（HBV）再度激活的風險。
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