盤尾絲蟲病是由旋盤尾絲蟲寄生于眼部或皮下組織的一種寄生蟲病,皮膚和眼睛是易受損害的器官。該病可從無癥狀到嚴重損傷,甚至可能失明,所以又稱河盲癥(river blindness)。
盤尾絲蟲病是人類致盲的重要原因之一,它也被世衛組織列為重點防治的熱帶病之一。河盲癥廣泛發生在非洲和熱帶美洲。一般是由于流行區居民在河邊被蚋叮咬而引發感染。由于該病傳播廣泛,在流行區可造成5%—20%的成人失明,有人描述為“一串盲人扶肩走”的悲慘景象。盤尾絲蟲微絲蚴可侵犯角膜,微絲蚴偶能穿入晶體引起白內障。盤尾絲蟲還可累及視神經和視網膜,引起視神經萎縮和慢性脈絡膜視網膜炎。
Moxidectin(莫昔克丁)是一款經過美國FDA批準的口服藥,該藥用于治療12歲及以上患者的河盲癥(盤尾絲蟲病)。這種新型抗寄生蟲藥是由鏈霉菌發酵的單一成分的大環內酯類抗生素。Moxidectin本是一種用于動物的驅蟲藥。其通過選擇性結合寄生蟲的谷氨酸門控氯離子通道殺死一些最常見的內部和外部寄生蟲。這些通道對無脊椎動物神經和肌肉細胞的功能至關重要; 當莫昔克丁與通道結合時,它會破壞神經傳遞導致寄生蟲癱瘓和死亡。
為了防止河盲癥的出現,建議生活在熱帶地區的居民盡可能避免在疫區活動,而且此病是由黑蠅傳播的,所以消滅黑蠅已成為控制此種疾病的一個重要方面。
河盲癥患者服用Moxidectin后比較常見的不良反應(10%)包括了嗜酸性粒細胞增多,瘙癢,肌肉骨骼疼痛,頭痛,淋巴細胞減少,心動過速,皮疹,腹痛,低血壓,發熱,白細胞增多,流感樣疾病,中性粒細胞減少,咳嗽,淋巴結疼痛,頭暈,腹瀉,低鈉血癥和周圍腫脹。
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