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聯合療法或可提高晚期腎癌患者的無進展生存期

????????2019-02-18 18:18???? ???? ????


    腎癌也被稱為腎細胞癌,是最常見的腎臟實質惡性腫瘤,該病起源于腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤。近日,Dana-Farber癌癥研究所的最新研究表明,一種雙藥物組合療法可能成為轉移性腎癌患者的新標準一線治療方案。
 
 
    研究發現,接受免疫治療藥物avelumab聯合靶向藥物axitinib的患者與接受舒尼替尼(Sutent,一種標準治療晚期透明細胞腎細胞癌的靶向藥物)的患者相比,在無進展生存方面具有顯著優勢。使用avelumab+axitinib藥物組合的受試者比接受舒尼替尼治療的受試者反應率也更高,明顯表現在腫瘤縮小了。
 
    這是一項首次將avelumab與靶向血管內皮生長因子受體(VEGFR)的藥物聯合起來的關鍵性研究。舒尼替尼和阿西替尼這類VEGFR阻滯劑的主要作用在于通過破壞血液供應而使腫瘤饑餓。而免疫藥物avelumab則是阻斷稱為PD-L1的免疫檢查點,激活“耗盡的”免疫T細胞,進而可以有效地攻擊癌細胞。
 
    此項試驗共入組了886名患有先前未治療的晚期腎細胞癌的受試者,他們將隨機接受藥物組合治療或單獨舒尼替尼治療。研究結果顯示,中位無進展生存期(PFS) - 癌癥開始惡化前的時間長度 - 在聯合組中為13.8個月,在僅接受舒尼替尼的患者中為7.2個月。這些結果特別適用于癌細胞檢測為由avelumab阻斷的PD-L1檢查點陽性的患者。在PD-L1陽性的患者中,使用avelumab加阿西替尼治療的腫瘤縮小的患者比例為55.2%,單獨使用舒尼替尼治療的患者比例為25.5%。兩個治療組的受試者都出現了部分不良反應,在聯合治療組中,有103.2%的患者出現免疫相關不良事件,最常見的是甲狀腺疾病。
 
    這種復合藥物聯合療法展現出了可以提高晚期腎癌患者的無進展生存期的潛力,但仍然需要進一步的隨訪,以顯示雙藥治療與標準治療方案相比是否能延長總體生存期。

(責任編輯:admin)



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