Agrylin(安歸寧)是羅伯茨制藥公司研發的一款血液科藥物,該藥早前就獲得了美國FDA的批準,用于治療特發性血小板增多癥及真性紅細胞增多癥并發血小板增多。而對于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纖維化和骨髓增生異常綜合征伴隨血小板增高也可應用。
安歸寧是用于治療升高的血小板計數危及生命的病癥的第一種藥物。血小板增多癥會導致血栓形成(凝血)相關的不良事件,包括心臟發作和中風的一個異常高的發病率。安歸寧被批準用于原發性血小板增多癥的治療,以減少升高的血小板計數和血栓形成的風險。
Agrylin作為一款環磷腺苷磷酸二酯酶III抑制劑,高濃度時可抑制血小板的生成和聚集。而且有抗血栓效果,但近年應用低劑量時發現其有降低血小板作用。作用機制可能是影響巨核細胞細胞周期后期(有絲分裂后)分化成熟,使血小板生成減少。不影響DNA、RNA的合成及巨核細胞增殖分裂,因而無潛在致癌性。
目前,不少被用于治療過度血小板計數的療法有著不可忽視的缺點,包括:白細胞減少(減少白細胞)、 貧血(減少紅細胞)、 疑似白血病(白血病的發展)。但安歸寧在治療劑量,不產生在白色或紅色細胞計數顯著變化并沒有被證明是leukemogenic。該藥的標簽提供了治療無癥狀青壯年原發性血小板增多癥的指導方針。
在Agrylin(安歸寧)的三個臨床試驗中共入組了551例原發性血小板增多癥患者,研究中他們出現的最常見的不良反應為輕度和自限性,包括頭痛,心悸,腹瀉和腹痛。
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