Tecentriq（atezolizumab）是羅氏公司的一款抗PD-L1單抗，該藥物的原理是可以與腫瘤細胞和腫瘤浸潤免疫細胞上的PD-L1結合，阻斷其與PD-1和B7.1受體的作用，從而重新激活T細胞，擊殺癌細胞。Tecentriq通過與腫瘤細胞上的PDL-1結合起作用，使PDL-1其不與T細胞上的PD-1受體相互作用，使T細胞攻擊和破壞腫瘤細胞。該免疫療法近幾年在治療尿路上皮癌和NSCLC上名聲大噪。
近日，羅氏又宣布了一件關于肺癌治療的好消息，其癌癥免疫療法Tecentriq被美國FDA一線用于治療廣泛期小細胞肺癌（ES-SCLC）。此次FDA批準該藥物聯合化療用于ES-SCLC，也讓其成為了首個獲批用于廣泛期小細胞肺癌一線治療的免疫療法。
小細胞肺癌雖然在發病率上比非小細胞肺癌（NSCLC）要低得多，但它的侵襲性更強，而且患者病情的發展速度更快，并更早地擴散到身體其他部位。SCLC對化療和放療十分敏感，可惜的是復發率卻非常高，而且中位生存期低，尤其是廣泛期SCLC患者的生存期更短，有些甚至不足一年。
一項名為IMpower133的試驗結果為此次FDA的批準提供了依據，試驗表明，與單獨化療相比，在Tecentriq聯合化療可以顯著延長患者的壽命，平均生存時間為12.3個月對10.3個月。Tecentriq還可以將病情惡化或死亡時間延長至5.2個月（無進展生存期），而單獨化療為4.3個月。
Tecentriq將ES-SCLC 添加到其適應癥中，可以使羅氏有機會在不與其他檢查點抑制劑競爭的情況下開拓肺癌市場的另一塊市場。而默沙東目前正進行其PD-1抑制劑的一項3期試驗（keynotes -604），該試驗旨在將派姆單抗與化療作為一線治療方案用于ES-SCLC，另外，百時美施貴寶在一項2期試驗中也在測試其PD-1抑制劑Opdivo用于這一適應癥。此外，阿斯利康在CASPIAN研究中，也在測試其PD-L1抑制劑Imfinzi（durvalumab）作為單一療法一線用于ES-SCLC，以及與其正在研發的CTLA4抑制劑tremelimumab聯合用于該適應癥。
最近，Tecentriq 與化療及羅氏腫瘤老藥阿瓦斯汀（貝伐單抗）的聯合療法被歐盟批準二線用于治療非鱗狀非小細胞肺癌。我們也希望將來有更多的藥物可以為小細胞肺癌患者提供新型的治療方法。
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