患了精神分裂癥的病人通常都會表現為其精神、心理世界和周圍的世界分裂開來,他們會出現幻聽和幻視。而且會覺得身邊的人總在評論自己,還會幻想出一些完全不存在的事情,甚至會覺得有人在監視自己或是想要迫害自己,即使是無證據可循,但是患者依然深信不疑。所以,妄想也是精神分裂癥患者的一大特點。
通常這類患者都是通過服用抗精神病藥物來加以治療,但這類藥物的耐藥性是治療精神分裂癥患者時遇到的主要問題,尤其是那些病史很長的患者。Clozaril (clozapine,氯氮平)就是一種二苯二氮雜卓類抗精神病藥物,該藥是用于治療耐藥精神分裂癥的非典型抗精神病藥。
Clozaril可適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可用于與精神分裂癥有關的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)等。
不過,使用clozapine進行治療的患者也可能出現不良反應,包括以下幾點:
1. 鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。
2.體溫升高:以治療的前3周多見,有自行調節傾向,可并發白細胞升高或降低,如同時產生肌強直和自主神經并發癥時,須排除惡性綜合征。
3.用藥后患者會出現食欲增加和體重增加的情況。
4.可能會引起血糖增高,還可能引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發作。
5.比較少見的不良反應是:不安與易激惹;精神錯亂;視力模糊;血壓升高與嚴重連續的頭痛。通常這些反應都與劑量有關。
6. 比較嚴重的不良反應是粒細胞缺乏癥及繼發性感染。
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