長期大量飲酒的人士容易形成的酒依賴及慢性酒精中毒,不僅對自身的健康有害,而且還會影響到家庭關系,且還可能帶來一系列工作和社會問題。而我們所說的戒酒一般指當患者嗜酒,形成酒精依賴癥,而需要進行戒斷治療的一個醫療過程。
Disulfiram(Antabuse,雙硫侖)是一種戒酒藥物,患者在服用該藥后即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,從而達到戒酒的目的。該藥物僅可用于成年人酒精上癮癥。
Antabuse的原理在于抑制乙醛脫氫酶,消耗乙醇時引起乙醛中毒,該藥物用于在飲酒時引起嚴重的宿醉,增加飲酒對肝臟、腎臟和大腦的損害。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。但是由于該藥物具有一定的毒性,因此切忌不可長期使用,一般3~5天為宜,每日劑量500mg左右。
這類戒酒硫僅適用于成年人,無精神病史且自覺戒酒者,更宜作為脫癮后進入專門康復項目之前的一項措施。但其不可連續使用超過3~6個月,如服用時間過長則會造成體內蓄積易出現嚴重副作用。
雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛后,不能再繼續分解氧化,導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。乙醇進入體內后,先在肝臟內經乙醇脫氫酶作用轉化為乙醛,乙醛再經乙醛脫氫酶作用轉化為乙酸,乙酸進入枸椽酸循環,最后轉變為水和二氧化碳排出。而雙硫侖可抑制乙醛脫氫酶,使乙醛不能氧化為乙酸,致使乙醛在體內蓄積,乙醛是毒性物質,當體內乙醛濃度升高時,可與體內一些蛋白質、磷脂、核酸等呈共價鍵結合,破壞這些物質失活,從而引起機體的多種不適,表現出雙硫侖樣反應的癥狀。
戒酒的患者在服用disulfiram后可能出現的不良反應包括面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
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