Pimozide(Orap)是一種用于治療抽動障礙的典型抗精神病口服制劑,它屬于二苯丁哌啶類抗精神病藥物,可改善精神病患者的幻覺、妄想、淡漠、抑郁、思維障礙、運動遲滯等癥狀,促使退縮、被動的慢性精神分裂癥病人振奮。
該藥物是楊森制藥公司1963年研發的,它與氯丙嗪相比具有高效力。在重量基礎上,它比氟哌啶醇更有效。對于妥瑞癥及耐藥性抽動綜合癥,Orap還具有特殊的神經系統適應功效。在歐洲該藥可用于治療精神分裂癥及慢性思覺失調和妥瑞癥,在歐洲、美國及加拿大批準用于治療耐藥性抽動綜合癥。
服用Pimozide時應當遵循以下用藥標準,如患者情況特殊應當遵醫囑服藥。精神病患者服用初期一般為每天2mg,然后根據效應,至少間隔1周增加每天2~4mg,但每天總量不得超過每天20mg。該藥物用于治療妄想狂和疑病時開始口服每天4mg,然后可加量,最多不超過每天16mg。當用于治療Tourette綜合征時,初始劑量為每天1~2mg,逐漸加量,最多不超過每天10mg。
還需要注意的是,Orap與大環內酯類抗生素并用應當警惕發生致命不良反應。服用Orap的反應與氯丙嗪相似,但錐體外系癥狀較多,而鎮靜、低血壓和抗毒蕈堿反應少見;偶有室性心律失常和其他ECG異常以及原因不明猝死。治療前和治療過程中均應作ECG檢查,有先天性Q-T間期延長和心律失常史的病人禁用本品。
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