Prozac(fluoxetine)是一種選擇性血清再吸收抑制劑(SSRI)型的抗抑郁藥,也被稱為"百憂解"。該藥物用于治療成人抑郁癥、強迫癥和神經性貪食癥以及具有或不具有廣場恐懼癥的驚恐癥。
fluoxetin是一種口服藥物,用于治療抑郁癥時推薦劑量為每天20至80mg;用于治療強迫癥時推薦劑量為每天20至60mg;用于治療神經性貪食癥(暴食癥)時推薦劑量為每天60mg。該藥物在短期治療期的半衰期為l~3天,若長期服用其半衰期可延長至4~6天。患者在多次服用后其活性代謝產物去甲氟西汀的半衰期平均為9.3天(4至16天)。懷孕、對藥物過敏、肝臟疾病、腎臟病、糖尿病、癲癇癥等患者應當謹慎用藥,如需服用該藥物應事先咨詢醫生的意見。
該藥物的主要作用在于通過抑制神經突觸細胞對神經遞質血清素的再吸收以增加細胞外可以和突觸后受體結合的血清素水平。而對其它受體,如α-腎上腺素能、β-腎上腺素能、5-羥色胺能、多巴胺能等,氟西汀則幾乎沒有結合力。患者在服用藥物后從胃腸道吸收良好,進食不影響其生物利用度。吸收后與血漿蛋白大量結合,分布廣泛。服藥數周后達到穩態血漿濃度。
值得注意的是,百優解與單胺氧化酶抑制劑同時服用或在停用百優解后短期內服用單胺氧化酶抑制劑,有可能導致嚴重的甚至致死的反應,如:高熱、強直、肌肉痙攣、植物神經功能不穩、并可能伴有生命體征的快速波動以及精神狀態的改變,包括極度激越并可發展為譫妄和昏迷。
美國FDA公布指出所有抗抑郁藥都有增加年輕人自殺可能性的風險。也有實驗指出服用Prozac后,兒童患者或可能會增加自殺可能性,但成人患者則可能減小了自殺可能性。此外,亦有報道稱服用氟西汀可能引起暴力傾向增強。
服用Prozac最常見的不良反應包括全身或局部過敏、胃腸道功能紊亂、厭食、頭暈、頭痛、睡眠異常、疲乏、精神狀態異常、性功能障礙、視覺異常、呼吸困難等。
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