Remeron(mirtazapine)是一種四環類抗抑郁的藥物，適用于各種抑郁癥和各種精神障礙。對快感缺乏、精神運動性抑制、睡眠欠佳和體重減輕均有良好療效。
mirtazapine作用于中樞的突觸前a2受體拮抗劑，能增強腎上腺素能的神經傳導。它通過與中樞的5-羥色胺受體(5-HT2和5-HT3)相互作用，起調節5-羥色胺的功能。它的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性，左旋體阻斷a2和5-HT2受體，右旋體阻斷5-HT3受體。其抗組織胺受體(H1)的特性起著鎮靜作用。該藥物的耐受性比較好，幾乎無抗膽堿能作用。
四環類抗抑郁藥物的作用機制主要是促進傳導物質Noradrenaline (去甲腎上腺素)和Serotonin (血清素) 的釋放。這兩種傳導物質在腦神經細胞的濃度增高，所以可以將電位訊號的傳送變得更為迅速有效，并達到腦部傳導物質的平衡，最后達到抗抑郁的作用。
該藥物屬于口服劑量，一般推薦成人患者為每日15-45mg。治療起始劑量應為15或30mg。如果屬于肝腎功能不全患者則對其清除率可能降低。患者應連續服藥，最好在癥狀完全消失四至六個月后再逐漸停藥。
Mirtazapine最常見的不良反應包括嗜睡、口干、便秘、神經衰弱、體重或食欲增加、頭暈、惡心、嘔吐、多夢、困倦無力、流感綜合癥狀、視力模糊等。以上不良反應，通常患者在服用藥物短期內逐漸消失。
值得注意的是，兒科患者或18歲以下青少年不可使用該藥物。因為在兒童服用抗抑郁藥物的臨床觀察中，自殺相關行為(嘗試自殺和自殺意圖)和敵對行為 (顯著暴力行為，對立行為和憤怒) 比服用安慰劑組的兒童常見。抑郁伴隨著自殺想法、自殘和自殺(自殺相關事件)升高的風險。這種風險在癥狀緩解前一直持續，并可能在治療的頭幾周或更長時間無改善，因此應對患者進行嚴格的監控直到病情有所改善。
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